Номер полиса

Номер полиса ОМС где именно указан?

Полис ОМС есть практически у каждого человека, проживающего на территории РФ. Возможно, все из-за нового закона «Об обязательном медицинском страховании», выдвинутого правительством государства.

В итоге на рынке образовалось огромное количество компаний, готовых предложить обывателю оформить ОМС с гарантией медицинского обслуживания на территории страны. Для получения обслуживания достаточно просто предъявить документ, или просто продиктовать его реквизиты. Но где указан номер полиса ОМС?

Идентификационный номер в системе ОМС может многое рассказать о его владельце и о самом документе:

  • 1 и 2 – кодовое обозначение региона в составе РФ, на территории которого оформлялся конкретный страховой полис. Согласно законодательным нормам он состоит из 2-х цифр;
  • 3 – число дубликатов. Например, когда документ выдается впервые, то в этой графе отмечается цифра 0. Обозначение первых 3-х показателей равно 772 – говорит о том, что бумага выдана гражданину, проживающему в столицу, а сам полис уже второй по счету. Дубль может принимать значение от 0 до 9;
  • От 4 до 7 – год, 8 и 9 – месяц, 10 и 11 – день (к дате лиц мужского пола прибавляется 50). Например, у мужчины, урожденного 25 октября 1970 года, категории будут выглядеть следующим образом: 1970 10 75. Если дата рождения не устанавливается, то в пунктах отражается 00. Например, у женщины без конкретной информации о дате (в ноябре 1965 года) графы отмечаются так: 1965 11 00. Если наоборот, имеются данные только о годе, а уже неизвестны число и месяц, то все выглядит: 1965 00 00.
  • От 12 до 15 – порядковое значение. Он отдельно выдается людям, родившимся в один день, согласно порядку. Граждане, у которых все предыдущие значения совпадают (день, год и месяц рождения, иногда и регион), получают отличительную пометку со значением от 0001 и до 9999. Число постепенно увеличивается в зависимости от порядка выдачи страхового полиса лицам с одинаковыми данными. Притом категория от 4 до 11 остается неизменной на протяжении все жизни гражданина. Хотя исключением может стать решение о смене половой принадлежности.
  • Последнее, 16-ое число – контрразряд. Это отдельное значение в документе, получаемое при помощи целого ряда математических вычислений. Весь алгоритм строго соответствует стандартам HL.

Для расчета контрразряда предусмотрен отдельный математический алгоритм на примере (772 1965 11 40 0003 Х):

  1. Вначале потребуется выписать все нечетные значения по порядку, начиная с правой части числа. Дальше все умножается на 2 (31159177*2 = 62318354);
  2. Теперь выписываем все четные цифры, аналогично по порядку, начиная с правой стороны. Но понадобится все указать в виде числа, где в левой части приписывается значение, вычисленное на первом этапе (00004677 и приписывается 62318354, чтобы в конце получилось что-то вроде 0000467762318354).
  3. Все числа по порядку складываются друг с другом (4+6+7+7+6+2+3+1+8+3+5+4 = 56).
  4. Теперь вычитается из суммы значение, близкое большее или аналогичное кратное 100 (56-50 = 6). Именно оно и будет считаться контрразрядом.

В конце искомый параметр, представленный в виде примера, будет выглядеть так: 772 1965 11 40 0003 6.

Серия и номер полиса нового образца

Сначала надо разобраться с разновидностями ОМС полисов:

  1. Бумажный документ – синяя форма размером листа А5. Присутствуют водяные знаки. Для обеспечения защиты от мошенничества используется печать страховой компании и голограмма. Эту бумагу лучше не сгибать или ламинировать, так как не исключается возможность искажения и стирания ряда информации. Тут номер указывается внизу с той же стороны бланка, где находятся данные о гражданине.
  2. Электронная форма. По виду, это обыкновенная пластиковая карта. Номер находится на той же стороне, что и чип. На другой – данные о самом лице, то есть, его ФИО, пол, подпись и др.
  3. УЭК – электронная карта универсального типа. В ней гораздо больше граф для информации о застрахованном человеке. На обороте находится магнитная лента. Тип может применяться не только для посещения больниц, но и для СНИЛС, оформления проезда в транспорте, банковской карты и др. Номер ОМС в ней выписан в отдельной графе.

Также не исключено, что полис находится на стадии оформления, а его владельцу уже нужна страховая помощь. В такой ситуации выдается временный полис, срок действия которого закончился через 30 дней. Он обладает теми же правами и функциями, что и обычный. Его личный номер начинается с 001, всего 9 цифр.

Серия и номер полиса ОМС обычного формата находятся на разных сторонах документа. В номер входит число из 16 цифр, указанный на лицевой стороне бумаги. На обороте можно найти серию и номер бланка страхового документа. В сумме, это значение иp 11 цифр.

Федеральный номер полиса и реквизиты бланка полиса

Интересно то, что каждая организация в индивидуальном порядке может потребовать указать тот или иной номер. Также все зависит и от работника, заполняющего строки оформления. Если сказано, что данных о документе не найдено, то можно указать несколько типов идентификационной информации на полисе ОМС.

Например:

  • В графу «Серия/номер» записываются 16 цифр, искать которые нужно на лицевой стороне.
  • Также в графу «Серия/номер» вписать 11 цифр со второй части. Все указывается без пробелов или дополнительных знаков.

Хотя, если человеку, например, понадобится записаться на прием к врачу в онлайн режиме, а чтобы оформить талончик нужно ввести в определенные графы номер полиса ОМС, то достаточно просто переписать в строку все 16 цифр ряда на лицевой стороне. Серия и номер с другого оборота чаще всего нигде не используются и не пригодятся человеку на протяжении использования страхового документа.

Реквизиты на пластиковом полисе

Защита от мошенников

Подделка полисов – достаточно популярный вид мошенничества. Бывает, что сам договор еще действует, а компаний, уже не в состоянии вести свою деятельность или лишилась лицензии.

Чтобы защититься от подделок существуют специальные меры:

  • Бумажные формы оснащены водяными знаками и не распечатываются на принтере;
  • Никакую информацию нельзя править самостоятельно;
  • Удостоверьтесь об авторитете и отзывах о компании, прежде чем заключить с ней контракт;
  • Проверьте в процессе подписания договора, числится ли у страховщика ваш страховой агент.

Чаще всего подписание договора и получение полиса происходит в отделении компании. Замена возможна на дому, только если клиент болен или признан инвалидом. В остальных ситуациях он посещает филиал компании.

Видео по теме:

Полис ОМС – документ, предоставляемый гражданам РФ в рамках государственной программы обязательного медицинского страхования и гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи (первая медико-санитарная, скорая, амбулаторно-поликлиническая и т.д.) при наступлении несчастного случая, ухудшения самочувствия, болезни.

При оказании медицинских услуг или записи на прием к специалисту требуется предоставить полис ОМС сотруднику медицинской организации или указать серию и номер сертификата страхования.

Со структурой данного документа знакомы лишь немногие страхователи. В зависимости от вида полиса варьируется и расположение основных реквизитов документа (в том числе серии и номера).

На территории РФ действительны следующие виды ОМС:

  • временное свидетельство (выдается на время оформления полиса);
  • бумажный полис (формата А5);
  • электронный полис.

Номер бумажного полиса

До унификации бланков полиса страхования найти номер сертификата не представляло труда. В документе предусматривалась отдельная строка с необходимыми сведениями (первые 6 цифр являлись серией документа, следующие 10 – номером).

С новыми полисами ситуация обстоит немного сложнее. Как на лицевой, так и на оборотной стороне бланка имеется определенный числовой ряд. Поэтому порой затруднения при определении номера полиса испытывают не только сотрудники страховых компаний и страхователи, но и работники лечебных учреждений.

Лицевая сторона полиса содержит информацию о застрахованном лице (ФИО, дату рождения, пол), а также номер полиса. Номер расположен над штрих-кодом и представляет собой 16-значное число.

Номер полиса обязательного медицинского страхования фото

Обратная сторона предназначена для записей при смене страховой компании.

Числовой ряд на обороте документа означает серию и номер бланка (включает в себя 11 цифр). Для владельца полиса данная комбинация не имеет практического значения, использовать ее нет необходимости (информация необходима только для внутреннего учета страховой компании).

Номер электронного полиса

Наряду с бумажным полисом ОМС страховые компании предлагают оформление также и пластикового варианта (карты с электронным чипом). Пластиковый полис выдается в дополнение к бумажному и позволяет получить его обладателю такую же квалифицированную помощь как и при предоставлении бумажного сертификата.

На лицевой стороне пластикового документа (под чипом) расположена комбинация из 16 цифр – номер полиса страхования.

Цифры номера полиса несут определенную информационную нагрузку о его обладателе:

  • первые 2 цифры характеризуют регион РФ, в котором оформляется полис страхования. Например, 97 – это код г. Москва;
  • третья по счету цифра означает номер дубликата полиса ОМС. Если полис выдается в первый раз, данное значение равно 0 (номер дубликата может варьироваться от 0 до 9);
  • следующие 4 цифры характеризуют год рождения страхователя;
  • далее следуют 2 цифры, обозначающие месяц рождения (если сведений не имеется, вписывается 00);
  • 2 цифры – дата рождения гражданина (ко дню рождения лиц мужского пола прибавляется значение 50). Если сведений о дате не имеется, также вписывается 00;
  • последующие 4 значения являются порядковым номером, который присваивается страхователям с одинаковой датой рождения (от 0001 до 9999);
  • заключительная цифра – контрольный разряд, устанавливается на основании определенной методики расчета, принятой в стандарте HL7 (Health Level Seven), используемом в США.

    Чтобы рассчитать данное значение необходимо указать все нечетные цифры номера полиса ОМС справа налево и умножить получившееся число на 2.

    Например, номер полиса 2831990090022891Х
    1999913*2=3999826

    Далее аналогичным образом необходимо записать четные цифры и приписать к данному значению число, получившееся от умножения.

    Все цифры сложить и вычесть полученный результат из большего или равного числа, кратного 10.

    8+2+2+0+0+0+0+8+2+3+9+9+9+8+2+6=68

    70-68=2. Номер полиса будет выглядеть следующим образом: 2831990 0900228912.

При возникновении необходимости предоставить номер полиса вы всегда сможете уточнить данные на лицевой стороне сертификата.

Номер полиса представляет собой 16-значное число (для временного свидетельства состоит из 9 цифр). Серию и номер самого бланка возможно уточнить на обороте документа.

Где расположены серия и номер на пластиковом варианте документа?

Медицинский полис новой формы существенно отличается от документа старого образца. Современный полис имеет 2 варианта: пластиковый и бумажный. Как правило, пластиковый документ выдается в дополнение к бумажному, и информация, содержащаяся в обоих видах полиса, идентична. Пластиковая карточка более удобна в повседневном применении, она не мнется и не затирается.

Форма страхового свидетельства ОМС менялась за последние годы несколько раз. В настоящий момент она регламентирована Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. «О введении единой системы формирования номера страхового медицинского полиса ОМС». Этим приказом унифицирована форма страхового документа.

Изменения, внесенные в полис ОМС, призваны усовершенствовать единую базу данных обязательного медицинского страхования и упростить процедуру записи на прием к врачу. А пластиковая форма делает документ более практичным и удобным в использовании. Расположение реквизитов полиса при рассмотрении пластикового варианта следующее:

  • 16 цифр на лицевой стороне — это номер непосредственно полиса;
  • 11 цифр на тыльной — это реквизиты бланка документа.

Если у гражданина нет возможности в данный момент посмотреть на документ, а данные нужны, то можно узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным. Для этого понадобится только выход в интернет со смартфона или другого устройства. Такую информацию могут предоставить сервисы на сайтах территориальных фондов или страховых медицинских организаций. О том, что конкретно обозначает каждая позиция цифрового ряда номера в документах образца ранее 2012 года, рассказано в следующем разделе статьи.

Где искать реквизиты на бумажном полисе ОМС?

Особенностью страхового свидетельства на бумажном носителе является его двухстороннее заполнение. Документ представляет собой лист формата А5 голубого цвета с защитными элементами. При этом на каждой странице располагается цифровой ряд, отличающийся один от другого. На лицевой стороне документа указан номер полиса, сформированный из 16 цифр, на тыльной стороне — 11 цифр, представляющих серию и номер бланка документа.

Каждая цифра в номере документа имеет свое значение, важное для медицинских организаций и учреждений, ведущих учет и отчетную деятельность для страховых медицинских организаций, территориальных и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Расскажем немного подробней об информации, зашифрованной в 16 позициях номера полиса ОМС образца выпуска до 2012 года:

  • 1 и 2 — указывают код региона, в котором данный документ был оформлен;
  • 3 цифра — номер дубля, т. е. если документ выдан впервые, то эта цифра «0». При повторной выдаче данная позиция варьируется от «1» до «9»;
  • 4-7 позиции — это год рождения застрахованного гражданина;
  • 8 и 9 — указывают месяц, когда родился страхователь;
  • 10 и 11 — день рождения. Данная комбинация имеет свои особенности: если страхуемое лицо относится к мужскому полу, то к числу дня рождения прибавляется «50». Если какие-то сведения о дате рождения не известны, то вместо цифр прописываются нули. Например, у мужчины, родившегося 10 декабря 1991 года, цифры с 4 по 11 будут следующие: 19911260. У женщины, родившейся в 1938 году в мае (число неизвестно), цифры 4 — 11 в полисе будут такие: 19380500;
  • 12-15 позиции — порядковый номер, присваиваемый лицам, имеющим одинаковую дату рождения. Это может быть число от «1» до «9999».
  • 16 цифра, последняя — контрольный разряд. Он высчитывается по специальной международной методике расчета.

Необходимо обратить внимание на то, что полис, выданный после декабря 2011 года, не имеет подобной расшифровки цифрового ряда номера. Цифровой ряд можно запомнить или записать, чтобы в случае необходимости назвать эти цифры. А они могут понадобиться в поликлинике или больнице, если самого документа на руках не будет.

Расположение серии и номера на полисе старого образца

Реквизиты страхового свидетельства ОМС старой формы располагаются на лицевой стороне бланка (она же единственная) — к ним относятся 16 цифр, прописанные в строке «Серия/№». Первые 6 позиций обозначают серию документа, а следующие 10 — его номер. Основные различия в указании реквизитов на бланках старого и нового образца:

  • Номер полиса ОМС на бланках нового образца на пластиковом и бумажном носителе расположен в нижней части лицевой стороны документа и содержит 16 цифр;
  • Серия и номер документа старого образца находятся в верхней трети документа и представляют собой цифровой ряд из 6 позиций серии и 10 позиций номера.

С помощью этого номера можно проверить действительность документа, узнать, примут ли в лечебно-профилактическом учреждении пациента с таким полисом. Для этого необходимо ввести цифры в соответствующие графы сервиса на сайте регионального ТФОМС. если документ старого образца, то понадобится еще и дата рождения застрахованного лица.

В заключение стоит отметить, что реквизиты полиса ОМС — это основные значения, позволяющие идентифицировать личность пациента. Поэтому и медицинским работникам, и гражданам необходимо знать, где в страховых документах нового и старого образца указаны номер и серия.

Советуем почитать: Как узнать номер полиса ОМС по фамилии и паспортным данным? 1.3/5 (6 голосов)

Случалось ли вам сталкиваться с ситуацией, когда срочно необходимо ввести номер и серию полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) при регистрации на том или ином сайте или при проверка действительности полиса, выданного вам когда то давно? На самом деле, такой вопрос может поставить некоторых в тупик, потому что современные ОМС-полисы обладают лишь номером, но не имеют серии, что делать в такой ситуации?

Во-первых стоит помнить, что на текущее время действительны все страховые полисы ОМС, выданные за последние 20 лет, то есть если у вас бумажный зеленый полис в виде листа А4, или уже новые бланки, или уже современные карточки ОМС с фотографией — все эти страховые документы действуют и сейчас.

  • Где искать номер полиса ОМС
  • Отличается ли номер в полисе нового образца
  • Что за цифры на обратной стороне ОМС полиса?

В этом руководстве мы разберемся, что обозначают цифры на полисе и какие из них являются номером, а какие серий.

Отличается ли номер в полисе ОМС нового образца?

В старом полисе ОМС номер выводился в отдельной строке, что позволяло не задумываться о том, где его искать — расположение номера было очевидно. Однако с введением нового образца полиса ОМС та самая строчка с номером была перенесена с привычного места, а к самому номеру больше нет подсказки, из-за этого многие не понимают где искать серию, а где номер полиса ОМС нового образца.

Если вы записываетесь на прием к врачу через интернет и вам для оформления «талончика» требуется ввести в контактную форму серию и номер вашего полиса обязательного медицинского страхования, просто перепишите в поле «номер полиса ОМС» все 16 цифр с нового бланка страховки.

Если полис у вас старого образца, то номер его будет состоять из серии (первые шесть цифр) и собственно номера (оставшиеся десять). Зная этот принцип, вам будет легко записать номер полиса как старого, так и нового типа. То есть в любом случае вам необходимо в поле ввести 16 цифр, только для старых полисов это серия+номер, а для новых бланков — только номер.

Добавить комментарий