Уход за престарелыми родителями

Содержание

Что собой представляет опека над человеком пожилого возраста

Люди в столь уважительном возрасте в силу обстоятельств или по состоянию здоровья не всегда могут обеспечить себя должным уходом, поэтому им необходима помощь со стороны. Неважно, это кто-то из близких родственников или просто неравнодушные люди. В особенности это касается людей, что имеют инвалидность, полученную на протяжении жизни или же тем, кто перенес инфаркт или инсульт. В таких случаях необходим круглосуточный присмотр, и зачастую этим занимаются родственники, беря на себя ответственность. Но даже наличие родственных связей дает возможность получить обозначенные льготы по присмотру за пожилыми людьми 80 и свыше лет.

К льготной категории граждан, которые требуют особого ухаживания относятся:

  • лица, достигшие восьмидесяти лет и те, кто переступил этот возрастной рубеж;
  • граждане престарелого возраста, которые согласно медицинским показаниям нуждаются в соответствующем уходе;
  • недееспособные граждане, что признаны судом таковыми;
  • к этой категории также относятся инвалиды I группы;
  • если присмотр требуется несовершеннолетнему ребенку-инвалиду.

Данные лица требуют соответственного надзора и ухода за ними, поскольку справляться со своими непосредственными обязанностями они не могут в полном размере.

Какие предусмотрены льготы

Несмотря на то что за престарелыми людьми, достигшими 80-летнего возраста, требуется особый надзор, государством для лиц, что осуществляют такое действие, предусмотрен весьма небольшой перечень льгот. К ним относится:

  1. Одним из главных пособий, предоставляемых государством по уходу за пенсионером после 80 лет, является своего рода компенсация в виде надбавки к пенсии размере 1200 рублей. На 2017 год такая сумма является фиксированной во всех регионах Российского государства. И уже после граждане, за которыми осуществляется присмотр, расплачиваются с людьми, что присматривают за ними. Или это делают родственники опекаемого. Данная надбавка производится на тот счет, на который перечисляется пенсионные выплаты, поэтому оформлять новый (отдельный) совсем не нужно.
  2. Но есть возможность получить больший размер надбавки, если будут иметься такие обстоятельства, как работа в условиях Крайнего Севера или же в условиях, что максимально приближены к ним.
  3. Что касается лиц, что непосредственно осуществляют уход за гражданами в столь преклонном возрасте, то для них этот период времени вносится в трудовой стаж. Что является очень важным аспектом для каждого гражданина.
  4. Кроме этого, гражданам, имеющим 80 лет и больше, производится выплата компенсаций на приобретение лекарств.

Очень важным моментом является такой факт, что попечителю назначается 1,8 балла коэффициента к будущей страховой пенсии по присмотру за пожилыми людьми, которым уже исполнилось 80 лет или более того.

Стоит также отметить такое обстоятельство, что нормативными актами нет ограничения в количестве подопечных. Хотя на это может повлиять качество осуществляемого ухода. Если попечитель в состоянии безукоризненно выполнять свои обязанности, к примеру, по трем пенсионерам, то компенсационная выплата будет производиться по каждому отдельному гражданину, находящегося под опекой. То есть человеку, ухаживающему за людьми, которым уже исполнилось 80 лет и больше этого возраста, выплаты производятся от каждого опекаемого.

Как правильно оформить присмотр за людьми, нуждающимся в уходе

Стоит сразу отметить, что присмотр за пенсионерами, что достигли 80-ти лет и больше, государством оплачивается, а именно: производится надбавка к пенсии опекаемого — это своего рода льгота. Но чтобы иметь возможность ей воспользоваться, необходимо пройти соответствующие процедуры и предоставить обозначенный перечень документов. Что для этого потребуется?

В первую очередь, необходимо посетить Пенсионный фонд Российской Федерации и написать заявление по уходу за 80-летним человеком. Далее нужно будет собрать следующие документы, а именно:

  • документ, что является основанием о назначении опекунства;
  • судебное решение, если суд признал его недееспособным;
  • паспорта гражданина, что претендует заниматься уходом, и лица, за которым нужен присмотр;
  • если досматривать пенсионера будет несовершеннолетний, то потребуется разрешение либо родителей, либо опекунского совета;
  • справка с учебного учреждения, что свидетельствует об очной форме обучения;
  • обязательным является наличие медицинской справки о состоянии здоровья;
  • непременно требуется предоставить справку из МВД об отсутствии судимостей;
  • справку с ЦЗ об отсутствии работы и получения пособия по безработице;
  • трудовая книжка, где подтверждается факт не трудоустройства;
  • справка о наличии права на собственность;
  • копия свидетельства о заключении брака или же о его расторжении;
  • обязательным является предоставление письменного согласия всех членов семьи пенсионера, за которым нужно осуществлять надзор;
  • автобиография лица, что собирается присматривать за пожилым человеком.

Это основополагающий перечень документов, но, кроме этого, судебные либо же органы опеки могут затребовать и другие свидетельства.

Что касается сроков рассмотрения представленных документов, то в основном решение можно получить на протяжении одного календарного месяца. В случае положительного результата о назначении опекунства уведомление приходит обеим сторонам.

В течение 3-х дней с момента вынесения решения в обязательном порядке производится опись всего нажитого имущества человека, который будет опекаться. Данный документ составляется в двух экземплярах и непременно должен быть засвидетельствован и подписан свидетелями, что присутствовали при описи.

Что включают в себя обязанности

Поскольку люди, имеющие преклонный возраст, не могут в полном объеме использовать свои права, а также осуществлять надлежащий уход за собой, то на человека, что заявил о своем желании помощь, возлагается перечень обязательств, которые требуется непременно выполнять. Это такие, как:

  1. Своевременно оплачивать коммунальные услуги, уплачивать налоги, если это требуется. Платежи осуществляются со средств подопечного.
  2. Производить покупку продуктов питания, гигиены, медицинские препараты по назначению врачей, а также следить за тем чтобы, прописанные лекарства подопечным принимались вовремя.
  3. Если опекаемый в силу обстоятельств прикован к постели, в таком случае потребуется оказание помощи в санитарно-гигиенических процедурах.
  4. Выполнять домашние обязанности, которые могут включать в себя уборку, стирку, и, конечно же, приготовления пищи.
  5. Осуществлять непосредственно уход за пожилым пенсионером.
  6. Кроме этого, в обязанности также входит защита прав и интересов подопечного.

Но тут стоит отметить такой факт, что все производимые траты денежных средств пенсионера в обязательном порядке подлежат отчетности. То есть попечитель, занимающийся присмотром, должен составлять письменный отчет, на что были потрачены денежные средства. А также предоставлять каждый год такую отчетность в органы опеки.

Также важным моментом является то, что вне зависимости, какой период времени будет происходить попечение над пожилым человеком, все равно это не является поводом для оформления права на его имущество. Такая возможность возникает лишь тогда, когда опекаемый сам изъявит такое желание.

Обстоятельства, влекущие за собой лишение льгот

Выплаты могут прекратиться в том случае, если имеются такие факты:

  1. В случае кончины лица, что осуществлял уход за подопечным, либо смерть гражданина, за которым производился присмотр.
  2. К основаниям относится назначение пенсии или же выплаты пособия по безработице человеку, что занимался опекунством.
  3. Если опекун официально устроился на работу.
  4. Если будет засвидетельствован факт признания человека, за которым ухаживали, инвалидом I группы с детства.
  5. Невыполнение возложенных обязанностей попечителем.
  6. Когда гражданин будет направлен на постоянное место проживания в учреждение социального обслуживания.
  7. Если опекун, что производил присмотр за человеком пенсионного возраста, желает прекратить выполнение своих обязанностей, то он обязан сообщить о своем решении в органы опеки и ПФР за пять дней до момента окончания такой деятельности.

В случаях, когда попечитель не сообщил об изменениях относительно выхода на работу, назначения пособий или получения пенсии, то после выяснения этих обстоятельств пенсионному фонду придется вернуть ту часть льготного пособия, которая выплачивалось за время, когда произошли изменения.

Несмотря на то что государство предоставляет некоторые льготы в виде финансовой поддержки, но все же не стоит рассматривать этот вид деятельности как временный. Поскольку люди, имеющие столь преклонный возраст, требуют особого ухода, который должен исходить исключительно из чистого сердца и с большим уважением к их возрасту.

Какие льготы положены

Дополнительные льготы по уходу за престарелыми родителями-пенсионерами законодательством РФ не предусмотрены: никаких особых преференций, доплат, надбавок, кроме ежемесячного пособия. Попечитель вправе оформить его на своего близкого. Эти средства пожилой человек будет использовать в качестве оплаты труда лица, заботящегося о нем. Если опекать старика некому, государство направит к нему сотрудника соцслужбы.

Пособие по уходу за нетрудоспособными гражданами

Согласно Указу Президента от 26.12.2006 г. №1455 лицу, заботящемуся о родителях-пенсионерах, полагается льгота – ежемесячная компенсация по уходу за нетрудоспособными гражданами. Выплата начисляется на каждого подопечного. На 2019 г. ее размер составляет 1 200 р.

Оформлять компенсацию следует в отделении Пенсионного фонда России (далее – ПФР) по месту жительства опекаемого родственника. Попечитель вправе получать ее на свой счет, если заботится о недееспособном человеке.

Для оформления пособия по уходу за нетрудоспособными гражданами потребуется ряд документов:

  • гражданские паспорта РФ:
    1. заявителя;
    2. опекаемого пенсионера;
  • справка из образовательного учреждения (для несовершеннолетнего);
  • трудовая книжка опекуна;
  • заключение медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ), отражающее необходимость престарелого человека в опеке;
  • справка об отсутствии оформленных пособий любого типа;
  • выписки из актов МСЭ – требуются людям с ограниченными физическими возможностями (инвалидам 1 группы);
  • для лиц, младше 16 лет:
  • согласие родителей;
  • справка от участкового педиатра об отсутствие противопоказаний по состоянию здоровья у лица, планирующего заботиться о престарелом пенсионере.

Стаж по уходу за престарелыми старше 80

Трудоспособным гражданам, опекающим родителей, достигших 80-летия, в страховой стаж включается весь период патронажа. Попечители должны отвечать ряду требований:

  • до начала оформления попечительства опекун, который заботится о престарелых отце и/или матери, обязан вести рабочую деятельность любой продолжительности и прервать ее на время опеки;
  • после окончания оказания услуг по уходу за родителями-пенсионерами гражданин должен вернуться к профессиональной деятельности.

Особенности расчета индивидуального пенсионного коэффициента (далее – ИПК) для лиц, заботящихся о матери и/или отце старше 80:

  1. За каждый календарный год присмотра начисляется 1,8 балла.
  2. От количества опекаемых родственников ИПК не зависит.

Как оформить выплаты на пожилых?

При соблюдении определенных правил, оформить присмотр за престарелыми может любой гражданин России, а не только дети на родителей старше 80 лет.

  • Между пожилым представителем и тем, кто осуществляет присмотр за ним, должен быть оформлен договор, в котором прописаны права и обязанности помощника.
  • Уход должен быть оформлен с соглашения обоих представителей: пожилой человек и лицо, которое будет его опекать.
  • Человек, который работает в социальной защите, предоставляющий свои услуги, помогая по хозяйству, не имеет права получать пособие по уходу.
  • Пожилой гражданин, за которым осуществляется присмотр не должен иметь психических отклонений. При таких заболеваниях оформляется полная опека.

Перечень документов

  • Заявление представителя, осуществляющего уход, с указанием своего фактического адреса и даты начала ухода.
  • Заявление пожилого человека о том, что он согласен на осуществление ухода конкретным лицом.
  • Справка из службы занятости о том, что представитель, который обязуется ухаживать, не получает компенсационных выплат по безработице.
  • Справка из больницы о том, что пенсионеру, достигшему возраста 65 лет – мужчины и 60 лет – женщины, требуется посторонний уход.
  • Паспорт и трудовую книжку (при ее наличии) гражданина, осуществляющего уход, а также паспорт и трудовую книжку (если она есть) нетрудоспособного человека.
  • Справку из образовательного учреждения о том, что лицо, осуществляющее присмотр проходит обучение по очной форме.
  • Справки, предоставляемые ПФР о том, что ухаживающий гражданин не получает других пенсионных выплат.
  • Справка из Налоговой службы о том, что ухаживающий человек не является частным предпринимателем и не имеет своего ИП.

Заявление

Заявление престарелого представителя, о согласии на оказание ему услуг по уходу конкретной личностью, оформляется в простой, письменной форме, с указанием ФИО и паспортных данных обоих представителей. Оно должно быть приложено к заявлению от гражданина, который собирается осуществлять присмотр за пожилым человеком.

Форму этого заявления выдают в пенсионном фонде по месту прописки либо в МФЦ соответствующего района. Личная явка пожилого гражданина, за которым будет осуществляться уход, не обязательна. Также оба заявления можно подать в электронной форме.

Куда подавать?

  • Оба заявления подаются лично в территориальное подразделение ПФР РФ, либо в МФЦ соответствующего района.
  • Также можно оформить заявления в форме электронного документа с использованием федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)», сайт «Госуслуги». Чтобы оформить заявления в электронном формате, нужно:
    1. зайти на сайт Пенсионного фонда (es.pfrf.ru);
    2. перейти в раздел «Электронные услуги» _ «Личный кабинет гражданина»;
    3. заполнить электронную форму заявления.

    Перед этим нужно зарегистрироваться на портале «Госуслуги».

Срок рассмотрения заявлений

Предоставленные заявления и документы рассматриваются в течение 10 рабочих дней. Пенсионный фонд ставит в известность о принятом решении в письменном виде.

При отрицательном решении должны быть указаны причины, ими могут быть:

  • недостаток предоставляемых документов;
  • некорректное оформление заявлений;
  • недостоверная информация о доходах и отсутствии официальной работы гражданина, осуществляющего уход;
  • отклонения от установленных требований лица, ухаживающего за пожилым человеком.

При наличии представленных оснований, повторная подача документов осуществляется после устранения причины отказа. В случае положительного решения, компенсация должна быть выплачена за полный месяц, в котором было подано заявление.

Забота о пожилых людях является обязанностью каждого из нас и компенсационные выплаты должны этому способствовать. Будьте внимательны при оформлении документов на получение пособия по уходу за престарелыми.

Какие существуют условия для отпуска по уходу за инвалидами?

В Трудовом кодексе Российской Федерации не предусмотрено понятие отпуска по уходу за родственником с инвалидностью. Тем не менее работник имеет право получение отпуска на общих основаниях с заполнением листка нетрудоспособности для выполнения обязанностей по уходу за недееспособным человеком или тяжело больным близким.
Всего несколько вариантов выхода в отпуск, среди которых:

  • уход в оплачиваемый отпуск;
  • уход в отпуск по уходу за инвалидом 1 группы с утратой заработной платы за установленный период.

Если первый случай не требует особых пояснений, ведь нужно просто ознакомиться с графиком и при необходимости проявить дипломатические способности при общении с работодателем, то второй нуждается в более подробном разборе. Во втором случае длительность отпуска определяется в соответствии с медицинским заключением, однако не может превышать 30 дней. Кроме этого, ежемесячно родителям детей-инвалидов 1, 2 и 3 групп предоставляется 4 дополнительных оплачиваемых выходных дня для осуществления ухода. Это условие регулируется Статьей 263 ТК РФ.
Другими условиями для получения отпуска являются следующие обстоятельства, которыми также можно воспользоваться:

  • продолжение работы после достижения пенсионного возраста – отпуск до 14 дней в год;
  • супруги и родители людей, которые погибли при исполнении военных обязанностей – до 14 дней в год;
  • военных обязанностей – до 14 дней в год;
  • работающие инвалиды – до 60 дней в год;
  • смерть, рождение и свадьба родственников – до 5 дней.

Все эти условия регулируются Статьей 128 ТК РФ.

Оформление компенсационной выплаты

Наконец, последней возможностью постоянно осуществлять уход за родителями, достигшими восьмидесяти лет, является увольнение с работы и оформление компенсации. Для реализации данной процедуры потребуется расторгнуть трудовой договор, после чего подать в отделение Пенсионного фонда заявление и другие необходимые документы. При согласии родителей на осуществление такого ухода уполномоченный орган будет выплачивать небольшую компенсацию, однако в процессе ее получения нельзя устраиваться на другую работу, получать пособие по безработице или оформлять пенсию. В любом из перечисленных случаев выплата компенсации будет прекращена, а излишне выплаченные средства могут быть взысканы с недобросовестного получателя. Иных способов осуществления ухода за родителями действующее законодательство не предусматривает.

Наверное, нет ни одного человека, который бы на протяжении трудовой деятельности не оформлял больничный. Чаще всего это касается самих работников, их детей.

Но нередко семью настигает ситуация, когда заболел один из престарелых родителей, иногда приходится осуществлять круглосуточный уход.

Законодательство РФ предусматривает оплату больничных листов тем, кто ухаживает за взрослыми родственниками.

Кто имеет право?

Получить больничный по уходу за больными родителями в первую очередь имеют право их совершеннолетние трудоспособные дети, которые на время оставляют производство.

Но право ухаживать с получением пособия имеют и другие члены семьи. Согласно семейному законодательству членами одной семьи считаются супруги, их дети, родители супругов. Но близкой родней считаются также братья и сестры пожилых людей, дяди и тети.

Иногда согласиться ухаживать может далекий родственник, что также разрешено законом для выплаты пособия по больничному.

Семейное законодательство подчеркивает, что люди, которые не связаны кровными узами с заболевшим, например, опекуны, воспитатели или воспитанники, также причисляются к членам семьи.

Лица, которые имеют право на больничный по уходу за пожилым человеком, необязательно должны проживать с ним в одной квартире или доме.

Условия

Для того чтобы работник смог оформить больничный с последующей выплатой, необходимо соблюсти некоторые условия:

  1. Важным условием для получения больничного пособия одному из родственников является фактический уход за человеком. Если будет обнаружена фальсификация, то впоследствии суд взыщет выплаченную сумму, несмотря на то, что медучреждением был оформлен листок временной нетрудоспособности.
  2. Вторым важным условием является лечение в домашних условиях. Когда врач диагностировал заболевание, важно чтобы он назначил амбулаторное лечение, если больного родителя следует направить в стационарное отделение, предполагается, что там за ним будет ухаживать медперсонал, поэтому больничный родственнику не полагается. Если в дальнейшем ему понадобится уход дома, один из родственников или близких может оформить на себя больничный по уходу.
  3. Еще одним условием является трудоустройство ухаживающего человека. Он должен быть совершеннолетним и официально трудоустроенным, листок нетрудоспособности не оформляется на ухаживающих пенсионеров.

Законодательство

Законодательные акты РФ рассматривают и устанавливают различные моменты правоотношений между работником и государством, которые возникают с ситуацией временной нетрудоспособности.

В ФЗ № 255 о социальном страховании описываются случаи, когда человеку полагается больничный и на сколько его можно взять, а также за кем можно ухаживать, чтобы гарантировано выплатили пособие.

Права граждан РФ в отношении временной нетрудоспособности также защищаются:

  • Трудовым (ст. 124, 183) и Налоговым (ст. 217, 255) кодексами;
  • Законом № 323 (2011 г.) об основах охраны здоровья;
  • Постановлением № 375 (2007 г.) об утверждении Положения о порядке начисления пособий на случай временной нетрудоспособности;
  • Приказом № 624 (2011 г.) о порядке выдачи больничных.

Больничный по уходу за больными родителями

Одним из случаев, когда работнику положен больничный и пособие является уход за взрослым родственником, в эту категорию попадают и пожилые родители.

Различий в возрасте человека, за которым требуется уход, закон не предусматривает, главное, чтобы ему было больше 15 лет, потому что до этого возраста больничный выдается родителям, ухаживающим за детьми.

Больничный с оплачиваемым пособием выдается ухаживающему родственнику или близкому за взрослыми людьми, в том числе, совершеннолетним детям, которые смотрят за своими родителями.

Престарелыми

Люди старшего возраста, если им исполнилось больше 80 лет, считаются престарелыми.

Ухаживать за ними может любой из родственников или близких семьи, на основании законодательства ему будет положен больничный и пособие.

Матерью

Больничный по уходу за матерью положен одному из ее детей, кто будет на ней ухаживать во время болезни, главное, чтобы этот гражданин был совершеннолетним и трудоустроенным.

Взрослым родственником

Человек считается взрослым по законодательству с 15 лет, поэтому начиная с этого возраста, и до 80-летнего за ним может совершаться уход во время болезни.

Для того чтобы оформить больничный и получить пособие, ухаживающее лицо должно относиться к категории родственников или близких людей, согласно семейного законодательству.

Порядок оформления

Оформить больничный за родителями или взрослыми родственниками не составляет большого труда. Для начала необходимо обратиться в любое медучреждение за помощью.

Государственная или частная клиника должны иметь лицензию на право предоставления услуг и оформления листков нетрудоспособности.

Если человеку понадобится амбулаторное лечение и уход на время болезни, врач обязан спросить, кто будет рядом с заболевшим. На этого человека будет оформлен больничный.

От последнего могут понадобиться документы, подтверждающие родство, потому что при оформлении больничного в специальной графе проставляется код родственной связи.

Документом должен быть не только паспорт, но, например, свидетельство о рождении или браке.

На практике обычно достаточно устного заверения, поэтому врач соглашается выписать больничный даже близкому лицу заболевшего, которое не находится с ним в кровном родстве.

Образец оформления больничного листа можно использовать при заполнении документа.

Как выглядит больничный лист по беременности и родам? Узнайте .

Будет ли оплата?

Действующее законодательство гарантирует оплату больничного лицу, на которое он был оформлен.

Исключением могут стать:

  • случаи фальсификации больничного;
  • ошибки и исправления при оформлении;
  • отсутствие лицензии у медицинского учреждения, которое выдано листок.

Также учитывается соблюдение лечебного режима, если будет установлено, что он нарушался, то на больничном поставят определенную отметку и сумма пособия будет снижена.

Когда бухгалтерия начислит пособие, то должна оплатить первые 3 дня больничного, ФСС выплачивает последующие 4 дня, если документ был оформлен на 7 дней. Обычно сумма пособия присовокупляется к ближайшей выплате, которая производится на предприятии.

Как производится расчет?

На размер пособия влияют:

  • общий страховой стаж гражданина, который находился по больничному, ухаживая за родителями;
  • его среднемесячный заработок за последние 2 года, причем кроме зарплаты, учитываются все выплаты, которые получал работник;
  • количество дней, проведенных по больничному.

Работая по совместительству, гражданин вправе получить столько больничных, сколько ему потребуется, но для этого в медучреждение он обязан представить подтверждающие документы.

Для расчета пособия за последние 2 года берется суммарный доход и фактическое количество дней, которые гражданин отработал. Доход делится на отработанные дни, а полученная среднесуточная сумма умножается на количество дней по больничному.

На окончательную сумму влияет коэффициент выплаты:

  • 100% пособия будет оплачено работнику, стаж которого более 8 лет;
  • 80% ФСС сможет оплатить тому, кто имеет стаж от 5 до 8 лет;
  • 60% платится тем, у кого стаж меньше 5 лет.

Работникам со стажем меньше 6 месяцев полагается пособие не больше 1 МРОТ (7500 рублей).

Спорные ситуации

Если врач отказывает в выписке больничного по уходу за взрослым родственником или родителем, гражданин вправе обратиться к главврачу или заведующему отделением. Объясняя ситуацию, следует представить документы, подтверждающие родство.

В другом случае лучше попросить руководство больницы пойти на уступки, если у заболевшего человека нет никого, кто бы мог ему помочь, а ухаживающее лицо является только близким знакомым.

Если ФСС откажется оплатить пособие, документ понадобиться для подтверждения отсутствия на работе.

Оплата больничного при бытовой травме происходит в общем порядке.

Сколько дней можно находиться на больничном листе? О максимальном сроке .

Нужен пример расчета больничного из МРОТ в 2019 году? Подробности в этой статье.

Если будут нарушения по оформлению больничного, ФСС может отказаться его принимать, тогда работнику придется обращаться в суд за помощью.

Но судебным решением лист придется оплатить, потому что работник не виноват в нарушениях, которые допустили медработники.

Нередко ФСС отказывается оплачивать больничный по уходу за дальним родственником, тогда как суд признает его правомерным.

Как не выгореть, ухаживая за пожилыми родителями

Мы приходим в этот мир совершенно беспомощными, и родители заботятся о нас, проводя у детской кроватки бессонные ночи. С годами роли меняются, и приходит наш черед «подать стакан воды». Разбираемся, во что на практике превращается уход за пожилыми родственниками и как справиться с навязчивым чувством вины.

По статистике 30% восьмидесятилетних людей страдают дементными расстройствами. При этом по прогнозу Росстата через 10 лет представителей этой возрастной категории в России станет в два раза больше. Значит, проблемы ухода за пожилыми людьми затронут многие семьи.

Чувство вины — или жизнь.

Традиционный российский уклад предполагает многопоколенность и непременную заботу членов семьи друг о друге. Любой шаг в сторону порицается обществом. Поэтому взрослые дети решают справляться с проблемой самостоятельно.

У 65-летней Д. перед матерью нет всепоглощающего чувства вины — она 9 лет провела у постели пожилой, практически полностью парализованной женщины, страдающей выраженной формой деменции. Время от времени Д. все же переживает, достаточно ли внимательной сиделкой была, но куда сильнее ее гложет другое — взросление дочери прошло без нее, на другом конце города. Они виделись максимум раз в месяц — оставить беспомощную мать даже на полдня стоило невообразимых мук. Д. никто не упрекает, но она сама мучается виной перед взрослой 40-летней дочерью.

К. вырастила сына, стала бабушкой, потом овдовела, но за пару лет собралась с силами и продолжила жить, работать главным бухгалтером в крупной фирме. Потом случилась еще одна беда — два инсульта приковали мать к постели. Отец здоров и получает неплохую пенсию. Заработок К. тоже выше среднестатистического. Но отец отказался даже от временной сиделки — ведь у них «есть дочь», которая теперь уже второй год три раза в неделю приезжает в родительский дом, чтобы ухаживать за больной матерью, а заодно за отцом и квартирой в целом (отказ от домработницы отец также аргументировал наличием дочери). Походы по магазинам, готовка, непростая и ответственная во всех смыслах работа, собственный дом — все на плечах К. В результате женщина впала в глубочайшую депрессию. Но никто не думает, что может произойти, если что-то с ней случится. Ей всего 48, но в таких условиях и с такой нагрузкой сколько еще сможет продержаться эта суперответственная дочь?

Стереотипы остаются прежними: отдавать близкого в дом престарелых — страшное предательство. Отчасти это связано и с советским «квартирным вопросом», когда от пожилых стремились избавиться, чтобы освободить жилье для молодых. Сейчас масла в огонь подливают жуткие истории про так называемые «пиратские дома престарелых».

Абсолютно все взрослые дети испытывают чувство вины, сталкиваясь с ситуацией, когда пожилые родители теряют самостоятельность, а в худшем случае и связь с этим миром, представляют угрозу для себя и близких. Они забывают выключать газ, уходят, а потом не могут вспомнить, где живут. И тут даже круглосуточные опытные сиделки не всегда спасают. Вначале возникает понимание, что вы сами, силами семьи не справляетесь. Потом — что надо принять это чувство, которое есть у всех.

Другие культурные коды.

Если посмотреть налево по карте, например, в Германию, то там можно увидеть другой культурный код. Люди также стареют, дряхлеют и нуждаются в посторонней помощи. Но отношение и у них самих, и у близких, и у окружающих ко всем этим процессам и потребностям совершенно другое.

Отчасти это объясняется тем, что семья традиционно строится иначе. Каждое новое поколение вырастает и отделяется. Они поступают в университет или идут работать и снимают собственное жилье, иногда на несколько человек. И родители помогают им с бытовыми вопросами и оплатой обучения ровно настолько, насколько могут, а главное — хотят. И никому в голову не приходит предъявлять претензии. Обязанных нет, есть любящие. Ну или не любящие, тут уж как получилось. Но после совершеннолетия обязанных нет ни с одной, ни с другой стороны.

Когда наступает возраст, накладывающий определенные физические ограничения, в доме появляется сиделка. Вначале на роль помощницы берут девушку-студентку из стран бывшего социалистического блока. Она оказывает всестороннюю помощь, а заодно практикуется в немецком. Она помогает выходить на прогулки: под руку или в коляске. А привычные развлечения немецких пенсионеров — посиделки с кофе или пивом, игры в кости, бридж — перемещаются из кафе и пабов в гостиные. Позже появляется и профессиональная сиделка.

Когда проблемой становятся базовые нужды, человек перемещается в дом престарелых. Иногда инициатива исходит от детей, иногда от самих родителей. Но никто здесь не считает это предательством и ссылкой на верную смерть. И никому не надо доказывать, что это не так. В конце концов, бабушка хочет продолжать играть в бридж со своими подружками — только теперь передвигаясь не пешком или на такси через пару улиц, а на коляске через пару этажей или комнат. Дети, внуки и друзья, которые еще не утратили силы, приходят в гости.

Не бояться чувств.

В новых российских частных пансионах есть опытные психологи, которые проводят работу не только с пожилыми родителями, но и со взрослыми детьми. Им есть что рассказать на эту тему из собственной практики. Важно, чтобы родственники не боялись говорить о своих чувствах.

Например, 52-летняя М. привезла свою 83-летнюю мать четыре года назад и долго мучилась. Хорошо, что она не скрывала чувств, ведь с людьми, открыто выражающими страхи и сомнения, проще работать. Они понимают, что есть внутренний конфликт и решать эту проблему надо. Сомнения нельзя оставлять без ответа: они губительны как для детей, так и для пожилых родственников (даже те, кто находятся в глубокой стадии деменции, все равно чувствуют настроение близких). Кроме того, это создает проблемы персоналу: дети излишне недоверчивы и полны необоснованных претензий. М. с психологом работали год, пока женщина не осознала: мать в надежных руках, а именно это и есть высшее проявление дочерней заботы. После этого легче стала проходить и адаптация матери на новом месте. Причем М. новая ситуация далась сложнее, чем матери.

Если вы отправили родителей, бабушку, дедушку, дядю, тетю, жену, мужа в пансион для пожилых людей — это не значит, что вы бросили их! Вы продолжаете заботиться, просто в другой форме. В том числе, чтобы сохранить силы зарабатывать и обеспечивать пожилым родственникам достойный уход.

Бывает и по-другому, когда дети точно знают, что предлагают верное решение, а родители не менее уверенно соглашаются с ними. Н. 90 лет, и он никаких изменений за женой, 82-летней О., не замечал. Первые признаки деменции заметил один из детей — медик. После семейного совета решено было отправить мать в пансион. Через некоторое время к ней захотел перебраться и Н. — так тоже можно, жить вместе с супругом.

Адаптация нужна для все семьи — и для тех, кто привез близких в пансион, и для тех, кто переехал туда, на новое место жительства. Даже если пожилой человек не считает, что его бросили, списали со счетов, ему придется привыкать к совершенно новой жизни, знакомиться с новыми соседями, «адаптироваться к сотрудничеству» с работниками. На это нужно время. И нередко именно новым поселенцам нужно больше времени, чем их детям, ведь это совершенно новый этап жизни. Нужно, например, усвоить новый распорядок дня. На то, чтобы прижиться, уходит от пары недель до месяца, но может понадобиться и два.

Чувство вины в ситуации, когда родители становятся все менее и менее самостоятельными, неизбежно. Уход родственников — печальное событие, но таково течение жизни. Мы его предчувствуем. Всегда, когда в семье кто-то готовится уйти в другой мир, мы ощущаем пустоту, которая возникнет на месте близкого человека. Это заставляет нас пытаться предотвратить неизбежное. Но эти попытки никогда не увенчаются полным успехом. Надо перевернуть вопрос: как сделать этот уход светлым. Мы все пришли сюда и все когда-то уйдем, религия и психотерапия могут оказать большую помощь.

Если человек, стараясь помочь другому, делает это в ущерб своей жизни, то психика срабатывает так, что он начинает постепенно ненавидеть того, кому хотел только добра. Вместо того, чтобы ухаживать за родителями, теряющими самостоятельность, с любовью, дети начинают с нетерпением ждать ухода пожилого человека и сами страдают от таких мыслей. Это очень неправильно. Внимание и визиты детей могут быть не такими частыми, но важно, чтобы это делалось с удовольствием. Лучше нанять профессионала или перевести в пансион, где кроме правильного ухода будет грамотная медицинская и психологическая помощь и общество. При этом любить, приезжать, но сохранять свою жизнь и семью, чем ждать смерти близкого, самому себе в этом не признаваясь.

Добавить комментарий