Условия труда медицинских работников

Содержание

О вредных условиях труда медицинских работников

Закон закрепляет за всеми сотрудниками предприятий право на:

  • осведомлённость о положениях охраны труда в рамках конкретной организации;
  • получение полных сведений об условиях пребывания на рабочем месте и безопасности осуществления должностных обязанностей;
  • работу, которая соответствовала бы нормам охраны труда работников.

Любое предприятие, в том числе и учреждение здравоохранения, подлежит обязательной аттестации по условиям работы Рострудом или Государственной инспекцией по охране труда.

Медработники в силу специфики своей деятельности пребывают под влиянием вредных факторов, негативно влияющих на их здоровье. Зачастую условия работы можно назвать и небезопасными, поскольку в процессе работы медработник может получить травму или неизлечимое заболевание. К таковым относятся:

  • санитарно-профилактические учреждения;
  • отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
  • диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
  • рабочие места патологоанатомов;
  • стоматологии;
  • рабочие места физиотерапевтов;
  • психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
  • грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.

Сокращённая продолжительность рабочей недели

В общем случае длительность трудовой недели составляет 40 ч., но закон предписывает устанавливать для всех медработников максимальное количество часов работы, равное 39. В том случае, если сотрудник ЛПУ вынужден находиться во вредных для здоровья и опасных для жизни условиях, количество часов снижается до 36 в неделю.

Учитывать нужно не только положения Трудового кодекса, но и федеральные законы и постановления, касающиеся работы медработников. Так, например, для врачей, диагностирующих и лечащих ВИЧ или работают с вирусами иммунодефицита, должны трудиться не более 36 часов в неделю в целях избежания распространения вируса.

Категория медработников

Продолжительность рабочей недели (часов)

Любые медработники, если для них длительность рабочей недели не установлена отдельно.

39

Диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфицированных граждан и работающие с материалами, содержащими в своём составе вирусы иммунодефицита.

36

Медработники, помогающие туберкулёзным больным.

30

Работающие с больными, страдающими психическими расстройствами (или психоневрологическими).

36

Стоматологи и работники стоматологии

33

Медработники кабинетов, отделений, станций, медпунктов, диспансеров, амбулаторий, поликлиник (ЛПУ)

33

Физиотерапевты

33

Медицинские сотрудники, осуществляющие экспериментальное гамма-облучение и гамма-терапию в лабораториях и радиоманипуляционных кабинетах

24

Если отдельными законами или актами не утверждена конкретная продолжительность рабочей смены медработника (например, патологоанатомы должны работать не более 5 часов в день), то при 36-часовой смене время работы устанавливается в пределах 8 часов, а при 30-часовой – 6 часов.

Дополнительные гарантии медицинским работникам за вредную работу

Помимо перечисленных выше преференций, медработникам полагаются также иные льготы и компенсации за осуществление деятельности во вредных для здоровья условиях. Читайте также статью ⇒ “Льготы и компенсации за вредные условия труда”.

Предварительные и периодические медицинские осмотры

Медицинские осмотры проходят с привлечением врачебной комиссии, организованной органами управления здравоохранением, минимум 1 раз в 5 лет.

Чтобы выяснить, пригоден ли потенциальный сотрудник для осуществления той или иной медицинской деятельности, проводится предварительное медицинское освидетельствование. В дальнейшем будут проводиться регулярные осмотры (в том числе психиатрические освидетельствования) для того, чтобы выявить приобретённые заболевания на ранней стадии развития.

Бесплатная выдача средств защиты

Руководители медицинских учреждений должны позаботиться о выдаче всем сотрудникам, чьё место работы признано вредным для здоровья, в пределах установленных законом и межотраслевыми правилами норм средства индивидуальной защиты, обезвреживающие средства, спецодежду и специальную обувь.

Бесплатное лечебно-профилактическое питание

За работу во вредных условиях медработникам должны выдавать молоко или равноценные продукты из закрытого перечня в течение каждой смены вне зависимости от её длительности. Выдавать молоко за несколько дней вперёд или за предыдущие смены запрещено.

Медработники, производящие или перерабатывающие антибиотики, получают кисломолочные продукты (вместо молока) с добавлением пробиотиков или колибактерин. Читайте также статью ⇒ “Особенности замены молока денежной компенсацией при вредных условиях работы”.

Молоко и кисломолочные продукты по письменному заявлению медработников могут быть заменены на денежный эквивалент их стоимости.

Досрочный выход на пенсию для медработников

Пенсионные выплаты по старости могут быть назначены отдельным категориям работников, протрудившимся на вредных условиях как минимум 10 лет (для мужчин) или 7,5 лет (для женщин) и заработавшим страховой стаж 20 и 15 лет соответственно.

Полный перечень медицинских сотрудников, которые досрочно выходят на пенсию, приводится в списках вредных рабочих мест и должностей N1 и N2, утверждёнными Постановлением Совмина СССР № 10.

Вредные условия труда медицинских работников: перечень

Единого перечня неблагоприятных условий труда медработников не существует, поэтому в зависимости от того, на какие гарантии и компенсации претендует сотрудник, применяются разные перечни, в частности, утвержденные:

  • приказами Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н, от 16.02.2009 № 45н, от 30.05.2003 № 225;
  • постановлениями Правительства РФ от 14.02.2003 № 101, от 06.06.2013 № 482.

Вредными факторы производственной среды могут быть признаны по результатам спецоценки условий труда (далее – СОУТ).

Класс условий труда Подкласс условий труда Уровни воздействия неблагоприятных факторов, установленные нормативами Влияние на организм
1 — оптимальные условия Не превышены Безопасно
2 — допустимые условия Не превышены Организм восстанавливается во время отдыха или к началу следующего рабочего дня (смены)
3 — вредные условия 3.1
(1 степень)
Превышены Организм восстанавливается длительно,
увеличивается риск повреждения здоровья
3.2
(2 степень)
Возможно появление и развитие профзаболеваний – начальных форм или легкой степени (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после воздействия в течение 15 и более лет
3.3
(3 степень)
Возможно появление и развитие профзаболеваний легкой и средней степени (с потерей профессиональной трудоспособности)
3.4
(4 степень)
Возможно появление и развитие тяжелых форм профзаболеваний (с потерей общей трудоспособности)
4 — опасные условия Превышены, могут создать угрозу жизни работника Высокий риск развития острого профзаболевания

Молоко за вредность медработникам: кому положено

Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие на организм человека химических, биологических, физических факторов с целью недопущения появления заболеваний медработнику рекомендуется употреблять молоко, иные продукты равной пищевой ценности.

Категория работников Наименование пищевого продукта Норма выдачи Примечание
Вредные условия труда Молоко 500 мл за смену независимо ее продолжительности 1. молоко выдается при выполнении работ в соответствующих условиях не менее половины рабочей смены;
2. нельзя заменить сметаной, маслом
Работники, взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов Пектин в составе напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции 2 г 1. выдается дополнительно к молоку;
2. может быть заменен на фруктовые и (или) овощные соки с мякотью в количестве 300 мл;
3. выдается перед началом работы
Работники, постоянно взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов Кисломолочные продукты или продукты для диетического питания Жидкие продукты – 500 мл
Творог – 100 г
Сыр – 60 г
1. выдаются вместо молока
2. выдаются в течение рабочего дня
Работники, занятые производством или переработкой антибиотиков Кисломолочные продукты, обогащенные пробиотиками, или колибактерин Жидкие продукты – 500 мл Выдаются вместо молока

Продукты равной молоку пищевой ценности выдаются с согласия работников и с учетом мнения профсоюза.

Условия выдачи молока:

  • фактическая занятость в день выдачи в условиях воздействия соответствующих факторов;
  • предоставление и употребление в местах питания сотрудников — буфет, столовая, специально оборудованное помещение;
  • неполучение работником бесплатного спецпитания.

Денежная компенсация взамен молока производится по письменному заявлению работника, если:

  • такая возможность установлена договором — коллективным и (или) трудовым;
  • размер выплаты эквивалентен розничной цене молока в месте нахождения работодателя;
  • ежемесячная выплата компенсации;
  • своевременная индексация компенсационной выплаты.

Безвозмездная выдача молока прекращается:

  • если производственные условия по результатам спецоценки признаны безопасными или допустимыми;
  • с согласия профсоюза.

Дополнительный отпуск медработникам за вредные условия труда

В зависимости от занимаемых должностей раз в год оплачиваемые дополнительные отпуска предоставляются:

  • 14-35 дней — медработникам, оказывающим психиатрическую помощь;
  • 14-21 день — медработникам, оказывающим противотуберкулезную помощь;
  • 14 дней — работникам, оказывающим помощь ВИЧ-инфицированным.

Если иное специально не установлено, а работа выполняется в неблагоприятных производственных условиях, при предоставлении медработнику времени отдыха учитывается следующее:

  • если условия труда на рабочих местах по результатам СОУТ отнесены к вредным (2-4 степени) либо опасным ежегодно сверх основного отпуска предоставляется отпуск не менее 7 календарных дней;
  • в стаж работы, дающий право на допотпуск, включается фактически отработанное в соответствующих условиях время;
  • допотпуск используется ежегодно, перенос на другой срок не допускается;
  • допотпуск не заменяется денежной компенсацией. Замена допускается, если:
  • это установлено соглашением и коллективным договором;
  • работником дано письменное согласие;
  • продолжительность отпуска превышает 1 неделю.

Если медработнику установлен допотпуск за работу в неблагоприятных производственных условиях по разным основаниям, отпуск предоставляется по одному из них.

Общие нормы

Каждый работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны, а также полную достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте.

Статья 209 ТК РФ определяет условия труда как совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника. Вредным считается производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию. А опасным — воздействие которого на работника может привести к его травме. Однако сами по себе условия не становятся вредными или опасными — для выявления таких факторов проводится аттестация рабочих мест по условиям труда .

Примечание. Если по результатам аттестации или на основании заключения государственной экспертизы условия труда на рабочем месте признаны безопасными, то компенсации (включая ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск) работнику не положены (ч. 4 ст. 219 ТК РФ).

Статьей 219 ТК РФ установлено, что каждый работник помимо основных прав, установленных ст. 21 ТК РФ, имеет право на компенсации, установленные в соответствии с ТК РФ, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями. Размеры таких компенсаций установлены Постановлением Правительства РФ от 20.11.2008 N 870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда» (далее — Постановление N 870).

Повышенные или дополнительные компенсации за труд на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями могут устанавливаться коллективным договором, локальным нормативным актом с учетом финансово-экономического положения работодателя.

Роструд 13.02.2013 выпустил разъяснение о порядке предоставления гарантий и компенсаций лицам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями. В частности, данное ведомство с учетом Решения ВС РФ от 14.01.2013 N АКПИ12-1570 рекомендовало работодателям для установления размера компенсации использовать Список производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день (далее — Список), и Инструкцию по его применению. Следовательно, во вредных и опасных условиях выполняется, например, работа:

— в инфекционных, грибковых и туберкулезных (противотуберкулезных) ЛПУ;

— в противолепрозных учреждениях и отделениях, кабинетах и пунктах;

— в психиатрических (психоневрологических), нейрохирургических, наркологических ЛПУ, отделениях, палатах и кабинетах, а также домах инвалидов (отделениях) для психически больных;

— в физиотерапевтических кабинетах (отделениях);

— в стоматологических поликлиниках, отделениях и кабинетах;

— в патологоанатомических отделениях и лабораториях;

— в специализированных ВТЭК для туберкулезных и психически больных;

— на станциях (отделениях) скорой и неотложной медицинской помощи и отделениях выездной экстренной и консультативной медицинской помощи областных, краевых и республиканских больниц;

— в санитарно-профилактических учреждениях.

Сокращенная продолжительность рабочего времени

Рабочее время — время, в течение которого работник в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности. Нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю (ст. 91 ТК РФ). Однако ст. 350 ТК РФ для медицинских работников установлена сокращенная продолжительность рабочего времени — 39 часов в неделю. Если же медработник трудится еще и во вредных или опасных условиях, продолжительность его работы не должна превышать 36 часов в неделю в силу ст. 92 ТК РФ.

Отметим, что не только Трудовой кодекс регламентирует сокращенную продолжительность рабочего времени медицинских работников: работодателю необходимо учитывать и некоторые федеральные законы и постановления Правительства РФ. Так, медицинским и иным работникам, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, должна быть установлена сокращенная продолжительность рабочего времени на основании ст. 22 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-Ф3 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». При этом продолжительность рабочего времени для них определяется в соответствии с приложением 1 к Постановлению N 101 и составляет 36 часов в неделю.

Работать меньше полагается и медицинским работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи (ст. 15 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Перечень должностей медицинских, ветеринарных и иных работников, непосредственно участвующих в оказании такой помощи, утвержден Приказом от 30.05.2003 Минздрава РФ N 225, Минобороны РФ N 194, МВД РФ N 363, Минюста РФ N 126, Минобразования N 2330, Минсельхоза РФ N 777, ФПС РФ N 292. Отметим, что в соответствии с приложением 3 к Постановлению N 101 медработникам туберкулезных организаций здравоохранения и их структурных подразделений продолжительность рабочего времени должна быть сокращена до 30 часов в неделю.

Медицинские сотрудники, выполняющие работы в психиатрических (психоневрологических) ЛПУ, учреждениях, отделениях, палатах и кабинетах, учреждениях социального обслуживания населения и их структурных подразделениях, предназначенных для обслуживания граждан, страдающих психическими заболеваниями, на основании ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» тоже имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени, которая в силу приложения 1 к Постановлению N 101 составляет для них 36 часов в неделю.

Кроме этого, Постановлением N 101 установлена:

— 33-часовая рабочая неделя для медицинских работников ЛПУ (поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медицинских пунктов, станций, отделений, кабинетов), физиотерапевтических ЛПУ и кабинетов, стоматологических отделений, кабинетов и ЛПУ;

— 24-часовая неделя для медработников, непосредственно осуществляющих гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях.

Обратим внимание, что медикам, занятым на работах с вредными или опасными условиями труда, где установлена сокращенная продолжительность рабочего времени, максимально допустимая продолжительность ежедневной работы (смены) не может превышать:

— при 36-часовой рабочей неделе — восемь часов;

— при 30-часовой рабочей неделе и менее — шесть часов.

Для некоторых категорий медработников продолжительность ежедневной работы конкретизирована в рамках Списка. Например, у врачей, среднего и младшего медицинского персонала, а также уборщика производственных помещений паталогоанатомических отделений и лабораторий продолжительность рабочего дня (смены) не может быть более пяти часов.

Коллективным договором может быть предусмотрено увеличение продолжительности ежедневной работы (смены) при условии соблюдения предельной еженедельной продолжительности рабочего времени и гигиенических нормативов условий труда (ст. 94 ТК РФ).

Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск

На основании ст. 350 ТК РФ отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск. При этом минимальная продолжительность отпуска за работу во вредных и опасных условиях труда установлена Постановлением N 870 и составляет семь календарных дней.

Пунктом 2 Постановления N 870 определено, что минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска в зависимости от класса условий труда и условия предоставления данной компенсации должны быть установлены Минтрудом. Однако до настоящего времени соответствующий нормативный правовой акт не издан (что не освобождает работодателей от обязанности предоставлять ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск). До его принятия работодатель должен предоставить отпуск как минимум на семь дней. Конечно, отпуск может быть и больше, но только если это предусмотрено коллективным договором или локальным нормативным актом.

Если профессия или должность работника, которому положена компенсация, включена в Список и указанная в нем продолжительность отпуска больше той, что предусмотрена Постановлением N 870, то при определении размера компенсации следует руководствоваться именно Списком (Решение ВС РФ от 14.01.2013 N АКПИ12-1570).

Обратите внимание! Устанавливая продолжительность дополнительного оплачиваемого отпуска в локальном нормативном акте или коллективном договоре, нужно ориентироваться на Список. Например, медицинский статистик, средние медицинские сотрудники инфекционных и грибковых ЛПУ гардеробщик, занятый в гардеробной для больных, имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью 12 рабочих дней. Врач-руководитель, его заместитель-врач (с ненормированным рабочим днем) детских психиатрических ЛПУ имеют право на 24 рабочих дня отдыха. Врач-психиатр, средние и младшие медицинские сотрудники, занятые оказанием медицинской помощи психически больным, — на 30 рабочих дней, а врачи противочумных учреждений — на 36 рабочих дней.

Отметим, что если по итогам аттестации рабочих мест условия труда медицинского работника будут признаны вредными или опасными, работодателю придется предоставить дополнительный оплачиваемый отпуск вне зависимости от того, содержится наименование должности, занимаемой медработником, в Списке или нет (Определение КС РФ от 07.02.2013 N 135-О).

Дополнительный оплачиваемый отпуск установлен и Постановлением Минтруда РФ от 08.07.1993 N 133 . В частности, установлен дополнительный отпуск за работу с вредными условиями труда продолжительностью 30 рабочих дней психологам и физиологам непосредственно и полный рабочий день — работающим с психически больными, врачам-руководителям (с ненормированным рабочим днем) психиатрических (психоневрологических), нейрохирургических, наркологических лечебно-профилактических учреждений, отделений, палат и кабинетов, домов инвалидов (отделений) для психически больных и их заместителям, а также главным психиатрам органов здравоохранения, непосредственно участвующим в оказании психиатрической помощи.

Может получиться, что работник здравоохранения имеет право на получение дополнительного отпуска за труд во вредных или опасных условиях по нескольким основаниям. В таком случае отпуска не суммируются, а предоставляется лишь один из них — большей продолжительности.

Трудовым законодательством установлено, что дополнительные оплачиваемые отпуска суммируются с ежегодным основным оплачиваемым отпуском. Но здесь может возникнуть вопрос. Как видим, в основном дополнительный отпуск должен предоставляться в рабочих днях. Но ведь согласно ст. 120 ТК РФ продолжительность ежегодных основного и дополнительных оплачиваемых отпусков исчисляется в календарных днях. Как же пересчитать рабочие дни отпуска в календарные?

Роструд разъяснил в Письме от 01.02.2002 N 625-ВВ: от даты начала отпуска отсчитывается определенное количество дней основного отпуска в календарных днях, а затем — определенное количество дней дополнительного отпуска в рабочих днях в расчете на шестидневную рабочую неделю и выясняется дата последнего дня отпуска. После этого общий период отпуска переводится в календарные дни. Полученное количество календарных дней и будет общей продолжительностью ежегодного оплачиваемого отпуска.

Например, 13.03.2013 работник уходит в ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 28 календарных дней. За вредные условия труда ему полагается дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 12 рабочих дней. В таком случае последним днем отпуска будет 23.04.2013. Теперь общий период отпуска с 13.03.2013 по 23.04.2013 переводим в календарные дни, получаем отпуск продолжительностью 42 календарных дня.

Повышенная оплата труда

В соответствии со ст. 147 ТК РФ оплата труда лиц, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями, устанавливается в повышенном размере по сравнению с тарифными ставками, окладами (должностными окладами), установленными для различных видов работ с нормальными условиями труда, но не ниже размеров, установленных трудовым законодательством, — 4% тарифной ставки (оклада).

Как и с дополнительным отпуском, конкретные минимальные размеры таких повышений в зависимости от класса условий труда должны быть установлены Минтрудом, но пока этого не сделано. До принятия соответствующего нормативного правового акта продолжает действовать законодательство бывшего СССР, регламентирующее эти вопросы, — Постановление ЦК КПСС, Совмина СССР и ВЦСПС от 17.09.1986 N 1115 и принятое в соответствии с ним Постановление Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 03.10.1986 N 387/22-78. Согласно названным постановлениям доплаты предусмотрены в следующих размерах:

— на работах с тяжелыми и вредными условиями труда — 4, 8, 12%;

— на работах с особо тяжелыми и особо вредными условиями труда — 16, 20, 24%.

Конкретный размер повышения платы за работу во вредных и опасных условиях медицинским сотрудникам устанавливается работодателем с учетом мнения представительного органа работников.

Медицинские осмотры

Медицинские сотрудники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности к выполнению поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний (ст. 213 ТК РФ).

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок их проведения определены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

Отметим, что для некоторых категорий медицинских работников обязательно прохождение психиатрического освидетельствования. Так, Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 установлен перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. В этот перечень вошли следующие опасные и вредные вещества:

— антибиотики (производство и применение в медицинской практике);

— инфицированный материал и материал, зараженный гельминтами (работа в контакте с инфекционным и зараженным гельминтами материалом, с инфекционными больными);

— лазерные излучения (все виды работ с лазерами, работа с ультразвуковой медицинской аппаратурой).

Кроме этого, для медицинских работников хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных также установлены психиатрические противопоказания для работы, поэтому данные работники обязаны проходить психиатрическое обследование.

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также выполняющими свои обязанности в условиях повышенной опасности, утверждены Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695. В соответствии с данными правилами освидетельствование медработника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением не реже одного раза в пять лет.

Средства защиты

На основании ст. 212 ТК РФ медицинским сотрудникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями, работодатель обязан выдавать специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты, смывающие и обезвреживающие средства, прошедшие обязательную сертификацию или декларирование соответствия. Причем обеспечить приобретение и выдачу работодатель должен в соответствии с типовыми нормами. Например, типовые отраслевые нормы выдачи средств индивидуальной защиты работникам организаций здравоохранения и социальной защиты населения, медицинских научно-исследовательских организаций и учебных заведений, производств бактерийных и биологических препаратов, материалов, учебных наглядных пособий, по заготовке, выращиванию и обработке медицинских пиявок утверждены Постановлением Минтруда РФ от 29.12.1997 N 68. В соответствии с данными нормами врачам и среднему медицинскому персоналу операционных, перевязочных и гипсовальных комнат, родовых и послеродовых палат ЛПУ и учреждений судебно-медицинской экспертизы полагается фартук непромокаемый, перчатки резиновые, а при работе в операционных с электроинструментарием дополнительно галоши диэлектрические.

Межотраслевые правила обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009 N 290н. А вот типовые нормы обеспечения работников службы медицины катастроф специальной одеждой и обувью утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.11.2004 N 201: на них могут рассчитывать медработники полевых госпиталей, мобильных медицинских отрядов, медицинских бригад учреждений здравоохранения и формирований службы медицины катастроф. В соответствии с правилами, утвержденными этим же приказом, выдача специальной одежды и обуви производится работникам службы медицины катастроф, должностные и профессиональные обязанности которых связаны с обеспечением постоянной готовности сил и средств службы медицины катастроф и которые участвуют в выполнении работ в зонах чрезвычайных ситуаций.

Примечание. Не допускается замена молока сметаной, сливочным маслом, а также выдача молока или других равноценных пищевых продуктов за одну или несколько смен вперед, равно как и за прошедшие смены.

Лечебно-профилактическое питание и молоко

На работах с вредными условиями труда выдаются бесплатно молоко или другие равноценные пищевые продукты (ст. 222 ТК РФ). Нормы и условия бесплатной выдачи молока утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2009 N 45н . Так, медицинским работникам, трудящимся во вредных условиях, полагается 0,5 л молока за смену независимо от ее продолжительности. Если время работы во вредных условиях труда меньше установленной продолжительности рабочей смены, молоко выдается при выполнении работ в указанных условиях в течение не менее чем половины рабочей смены. Вместо молока медработнику могут выдаваться равноценные пищевые продукты, перечень и нормы выдачи которых приведены в таблице 1 Норм и условий бесплатной выдачи молока. Выдача иных продуктов законодательством РФ не предусмотрена.

Работникам, занятым производством или переработкой антибиотиков, вместо свежего молока выдаются кисломолочные продукты, обогащенные пробиотиками (бифидобактерии, молочнокислые бактерии), или приготовленный на основе цельного молока колибактерин.

Обратим внимание на то, что выдача медработникам по установленным нормам молока или других равноценных продуктов по письменному заявлению работника может быть заменена компенсационной выплатой в размере, эквивалентном стоимости молока и других равноценных продуктов, если это предусмотрено коллективным или трудовым договором (п. 10 Норм и условий бесплатной выдачи молока, ч. 1 ст. 222 ТК РФ).

На работах с особо вредными условиями труда предоставляется бесплатно лечебно-профилактическое питание. Перечень производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда, нормы и правила выдачи питания утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2009 N 46н. В соответствии с данным приказом лечебно-профилактическое питание полагается врачам, среднему медицинскому персоналу, руководителям и специалистам, непосредственно работающим в лечебных барокамерах, а также врачам всех категорий и специальностей, выполняющим медико-санитарное сопровождение работ, связанных с уничтожением химического оружия.

Пенсионное обеспечение

По общему правилу право на трудовую пенсию по старости имеют мужчины, достигшие возраста 60 лет, и женщины, достигшие возраста 55 лет. Однако медработникам, трудящимся во вредных или опасных условиях, пенсия может быть назначена досрочно.

В частности, трудовая пенсия по старости назначается ранее указанного возраста (мужчинам в 50 лет, женщинам в 45), если они проработали соответственно не менее 10 лет и 7 лет 6 месяцев на работах с вредными условиями труда и имеют страховой стаж соответственно не менее 20 и 15 лет. Таким правом, например, могут воспользоваться врачи, средний и младший медицинский персонал, буфетчики и другие работники, занятые санитарным и бытовым обслуживанием подземных частей организации.

Кроме этого, право на досрочную пенсию имеют:

— средний медицинский персонал рентгеновских отделений (кабинетов), а также занятый в рентгенооперационных ангиографических кабинетах;

— медицинские работники, непосредственно обслуживающие больных в туберкулезных и инфекционных учреждениях;

— средний и младший медицинский персонал в лепрозориях, психиатрических ЛПУ, домах-интернатах для умственно отсталых детей, подземных больницах (в отработанных соляных шахтах);

— врачи, средний и младший медицинский персонал ожоговых и гнойных отделений, отделений и кабинетов химиотерапии онкологических учреждений;

— младшие медицинские сестры (санитарки) патологоанатомических отделений, прозекторских моргов;

— младшие медицинские сестры по уходу за больными, занятые в рентгеновских отделениях;

— медицинские и фармацевтические работники, заразившиеся при исполнении служебных обязанностей вирусом иммунодефицита человека.

Примечание. Непосредственным обслуживанием больных является работа, выполнение которой осуществляется в условиях контакта медицинского работника и пациента: проведение массажа, инъекций, процедур, манипуляций, раздача пищи и кормление больных, их переноска, санитарная обработка, мытье и т.д.

Названным категориям медработников право выхода на пенсию досрочно предоставлено списками производств, работ, профессий и должностей N 1 и N 2, утвержденными Постановлением Совмина СССР от 26.01.1991 N 10.

Компенсации медикам за вредные условия труда

Просмотров: 33170

  • E-mail

Порядок обоснования компенсаций медицинским работникам «за вредность» существенно изменился с момента вступления в силу с 1 января 2014г. Федерального закона № 426 «О специальной оценке условий труда» и Федерального закона № 421 «О внесении изменений в некоторые законодательный акты РФ в связи с вступлением в силу ФЗ-426 «О специальной оценке условий труда»» (данный закон внес изменения в Трудовой Кодекс РФ в части обоснования предоставления компенсаций). Данные изменения до сих пор вызывают изрядную путаницу в порядке применения нормативных документов и в порядке обоснования компенсаций, что наиболее наглядно проявилось в организациях здравоохранения.

Новые подходы применяются для медицинских организаций всех форм собственности, но наиболее актуальны для бюджетных организаций, потому что непосредственно связаны с подтверждением целевого расходования бюджетных средств на компенсации работникам.

Существующее до настоящего времени понятие «компенсации за вредность» не являются юридически корректными и не могут применяться в официальных документах организации, тем более в бухгалтерской документации.

Руководителям медицинских организаций, главным бухгалтерам, профсоюзам, самим работникам следует различать, что в настоящее время существуют разные системы компенсаций и стимулирования в отрасли, которые работодатель обязан предоставлять работникам. Это: компенсации за работу во вредных условиях труда («за вредность») и компенсации, не связанные с условиями труда (за принадлежность к медицине, за характер выполняемых работ, за «специфику», за принадлежность к некоторым отраслевым «спискам», стимулирующие). В отличие от аттестации рабочих мест по условиям труда, когда в картах АРМ могло указываться любое из перечисленных оснований для подтверждения прав работников на компенсации, в картах специальной оценки условий труда (далее – СОУТ) теперь могут указываться только основания, связанные с фактически подтвержденными вредными условиями труда. В связи с распространенным вольным толкованием данного положения законодательства о специальной оценке условий труда, во 2-м квартале 2015г. планируется внесение соответствующих конкретизирующих изменений формулировок в ФЗ-426.

Компенсации «за вредность» являются в своем роде «дополнением» к другим компенсациям, которые предусмотрены медикам за сам факт работы в медицинских учреждениях, в медицинских должностях, выполняющими отдельные виды медицинских работ.

Так какие компенсации могут быть подтверждены в картах СОУТ на рабочих местах?

Трудовым Кодексом РФ предусмотрены следующие компенсации за работу во вредных или опасных условиях труда:

  1. Доплаты к окладу в размере не менее 4% должностного оклада (статья 147).
  2. Дополнительный оплачиваемый отпуск не менее 7 календарных дней (статья 117).
  3. Сокращенная продолжительность рабочего времени не более 36 часов в неделю

(статья 92).

Данные компенсации устанавливаются только по результатам СОУТ или действующей (не более 5 лет с момента завершения) аттестации рабочих мест по условиям труда, которые подтверждают (не подтверждают) наличие на конкретном рабочем месте (независимо от наименования организации, подразделения, должности) вредных или опасных условий труда. Подтверждение вредных условий труда возможно только по результатам проведения инструментальных измерений факторов рабочей среды и трудового процесса. При этом следует учитывать, что:

— допустимыми (2 класс) являются условия труда, при которых на работника воздействуют вредные и (или) опасные производственные факторы, уровни воздействия которых не превышают уровни, установленные нормативами условий труда (с учетом времени воздействия). Данные условия труда являются безвредными, даже если на рабочем месте присутствует вредный фактор. Компенсации за них не предоставляются.

— вредными (3 класс) являются условия труда, при которых уровни воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов превышают уровни, установленные нормативами условий труда (с учетом времени воздействия).

Поэтому основной принцип реформирования системы предоставления компенсаций заключается в следующем: работодатель обязан предоставлять работнику компенсации только при подтверждении на конкретном рабочем месте вредных условий труда (3-й класс) с учетом новой редакции указанных статей ТК РФ. Во всех других случаях (2-й класс) работодатель не обязан предоставлять компенсации, но они могут устанавливаться как дополнительные (повышенные) по Колдоговору или по трудовому договору с конкретным работником:

1-й класс (оптимальные условия труда) — обязательные компенсации не установлены,

2-й класс (допустимые условия труда) – обязательные компенсации не установлены,

3-й класс (вредные условия труда):

3.1 – обязательные компенсации: доплаты

3.2 — обязательные компенсации: доплаты + дополнительный отпуск

3.3 – обязательные компенсации: доплаты + дополнительный отпуск + сокращенная
продолжительность рабочего времени

3.4 – обязательные компенсации: доплаты + дополнительный отпуск +
сокращенная продолжительность рабочего времени

4-й класс (опасные условия труда) – обязательные компенсации: доплаты +
дополнительный отпуск + сокращенная продолжительность
рабочего времени.

Конкретные размеры компенсаций работодатель устанавливает самостоятельно с учетом мнения выборного органа трудового коллектива после завершения СОУТ (приказ, изменения в Колдоговор, в трудовой договор). В картах СОУТ на рабочем месте не устанавливается фактическое предоставление (отмена, уменьшение) и размер компенсаций работникам, занятым на данном рабочем месте, а только подтверждается право работника на конкретные компенсации. Реализация данных прав – обязанность работодателя. Общий порядок предоставления (отмены, изменения) компенсаций регламентируется статьей 219 ТК РФ.

При этом согласно статьи 15 ФЗ-421 отменить или уменьшить размеры компенсаций можно только после проведения СОУТ, которая подтвердит, что условия труда улучшены и стали безвредными (2-й класс). До этого работодатель не имеет права отменять или уменьшать компенсации.

Положения Коллективного договора или трудового договора, предусматривающие предоставление компенсаций и их размеры, также являются обязательными к исполнению до тех пор, пока не будет подтверждено улучшение условий труда (2-й класс по результатам СОУТ) и не внесены соответствующие изменения в эти документы.

Доплаты.

Для медицинских работников в целях совершенствования оплаты труда применяются несколько видов увеличения оплаты труда:

  1. Повышающие коэффициента к окладам. Устанавливаются на основании Перечня учреждений, подразделений, должностей, утвержденного Постановлением Администрации Алтайского края от 26.10.2011г. № 607 (приложение 7).
  2. Компенсационные доплаты к окладу за:

— работу во вредных или опасных условиях труда (статья 147 ТК РФ),

— работу в местностях с особыми климатическими условиями,

— за работы, выполняемые в условиях, отклоняющихся от нормальных (различной квалификации, совмещение, сверхурочные, «ночные» и т.д.),

— за работу с государственной тайной,

— персонифицированная доплата.

3. Стимулирующие доплаты: за стаж, за качество, за интенсивность и т.п.

Только один из перечисленных видов выплат, а именно «Компенсационные доплаты за работу во вредных и опасных условиях труда», — устанавливается по результатам оценки условий труда (не ниже класса 3.1) и указывается (обосновывается право работников) в строке 040 карт СОУТ конкретного рабочего места.

Все другие виды выплат не зависят от условий труда и устанавливаются независимо от результатов оценки условий труда (приказ, Колдоговор, трудовой договор), поэтому в строке 040 карт СОУТ не указываются.

Дополнительный отпуск.

Дополнительный оплачиваемый отпуск медицинским работникам предоставляется на общих основаниях – согласно статьи 117 ТК РФ при установлении класса условий труда на конкретном рабочем месте по результатам СОУТ не ниже 3.2 (независимо от наименования организации, подразделения, должности).

Действовавший до этого отраслевой Список 298 (1974года), на основании которого все медицинские работники имели право на дополнительный отпуск (и получают его до сих пор) в размере 6, 12 рабочих дней (некоторые категории – 18, 30 и более рабочих дней), в настоящее время не применяется (является нелегитимным), так как не приведен в соответствие с новой редакцией ТК и противоречит ФЗ-421. В картах СОУТ дополнительный отпуск на основании данного Списка не подтверждается.

Существует еще один действующий нормативно-правовой акт, подтверждающий права некоторых категорий медицинский работников на дополнительный отпуск – это Постановление Правительства РФ от 6 июня 2013г. № 482 «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников». Согласно этого документа дополнительный отпуск предоставляется медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, по перечню согласно приложения.

Данное право работников на компенсацию также не связано с результатами оценки условий труда (3-м классом), а зависит только от «специфики» деятельности включенных в перечень организаций и видов работ, поэтому в картах СОУТ дополнительный отпуск на основании этого документа также не подтверждается.

Постановление № 482 действующее, может применяться, но при этом следует учитывать, что медицинским работникам, которым установлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда по другим основаниям (СОУТ), отпуск предоставляется по одному из оснований. Это означает, что если работнику устанавливается дополнительный отпуск в зависимости от результатов СОУТ (за класс условий не ниже 3.2), то постановление № 482 не применяется. А если компенсация устанавливается согласно этого постановления, то результаты оценки условий труда (класс) не учитываются.

Так что, работодатель в данном случае имеет «право выбора».

Следует иметь в виду, что помимо перечисленных, существует несколько оснований для предоставления дополнительного оплачиваемого отпуска, они предусмотрены статьей 116 ТК РФ, это: за особый характер работы (постановление № 482), за ненормированный рабочий день, «северный» и др. Все они устанавливаются работодателем самостоятельно в зависимости от финансовых возможностей (приказ, Колдоговор, трудовой договор) с учетом мнения выборного органа трудового коллектива, и не зависят от условий труда.

В строке 040 карт СОУТ конкретных рабочих мест подтверждается право на дополнительный оплачиваемый отпуск только по одному основанию – класс условий труда не ниже 3.2 по результатам СОУТ данного рабочего места (независимо от наименования организации, должности, выполняемых работ).

Сокращенная продолжительность рабочего времени.

Сокращенная продолжительность рабочего времени (менее 40 часов в неделю) медицинским работникам предоставляется также как и предыдущие рассмотренные компенсации — по 2-м основаниям.

В картах СОУТ подтверждается право работника, занятого на конкретном оцениваемом рабочем месте, если подтверждаются вредные условия труда (не ниже класса 3.3.).

Все другие основания не зависят от условий труда и «сокращенка» в этих случаях устанавливается на основании статьи 350 Трудового Кодекса «Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников» приказом, Колдоговором, трудовым договором. Это:

— продолжительность рабочего времени не более 39 часов, если работник является именно «Медицинским работником» согласно Номенклатуре должностей,

— продолжительность рабочего времени менее 39 часов в неделю, если наименование организации, должности, вид работ предусмотрен в Перечнях, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003г. № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности».

Обоснование прав работников на сокращенную продолжительность рабочего времени по этим документам, а также за работу женщин «на селе», за «северные», подлежит обязательному применению, но не указывается в картах СОУТ.

Некоторые другие вопросы «льгот» для медиков.

Льготные пенсии медицинским работникам предоставляются по 2-м основаниям:

  1. Пенсия «за выслугу лет». Данная пенсия предусмотрена Федеральным законом № 400 «О страховой пенсии в РФ», статья 30, п.1, п/п 20. Права на данные пенсии, а также льготный пенсионный стаж в данном случае не зависят от занятости работника во вредных условиях труда и устанавливаются в зависимости от наличия наименования организации, должности в списках, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.10.2002г. № 781. Пенсия по этому основанию не подтверждается в картах СОУТ рабочего места.
  2. Пенсия «за вредность». Именно такая льготная пенсия – за работу во вредных условиях труда — подтверждается в картах СОУТ и она зависит от выполнения 2-х основных условий :

— наличия наименования организации, должности, работ в пенсионных Списках № 1 и № 2 (рентгенологи, фтизиатры, психиатры и др.),

— подтверждения по результатам СОУТ класса условий труда не ниже 3.1 (независимо от какого именно вредного фактора).

Только в таком случае право работника на льготную пенсию по Спискам может быть подтверждено. При этом в льготный пенсионный стаж включаются периоды занятости не менее 80% смены в данных — вредных- условиях труда. Учет такого времени должен вести работодатель, в картах СОУТ это не отражается, так как СОУТ проводится не реже 1 раза в 5 лет и не может вести детальный учет рабочего времени за такой период.

Именно за такие – «вредные» — рабочие места работодатель обязан платить в Пенсионный Фонд РФ дополнительные взносы для формирования льготных пенсий своих работников («вредников»).

Обеспечение работников молоком или другими равноценными пищевыми продуктами.

В картах СОУТ подтверждается право работника на данную компенсацию только при наличии 3-х обязательных условий:

  1. Наличие вредного фактора в Перечне, утвержденном приказом МЗСР РФ от 16.02.2009г. № 45н.
  2. Наличие превышения данного фактора над гигиеническими нормативами (ПДК) по результатам СОУТ, в том числе по патогенным микроорганизмам в воздухе рабочей зоны и по ионизирующему излучение (проведение измерений, подтверждающих превышение — обязательно).
  3. Работа в данных условиях не менее половины смены.

Таким образом, проблемы обоснования и реализации прав медицинских работников на компенсации за работу во вредных условиях труда в настоящее время напрямую связаны с двумя основополагающими моментами. Это, во-первых, – знание законодательства Российской Федерации в сфере охраны труда, которое претерпело крупномасштабные изменения в связи с введением в действие специальной оценки условий труда. И второе — с вопросом подтверждения реально существующих (не по Спискам, не потому, что «так было раньше» или «так кажется») вредных условий труда на каждом отдельно взятом рабочем месте.

Охрана труда медицинских работников

Приказ Минтруда России от 24.04.2015 № 250н «Об утверждении особенностей проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников и перечня медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на нормальное функционирование которой могут оказывать воздействие средства измерений, используемые в ходе проведения специальной оценки условий труда»

По согласованию с Минздравом России определены особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах:

  • отдельных категорий медицинских работников, непосредственно оказывающих скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации;
  • медицинских работников, расположенных в помещениях, к которым нормативными правовыми актами предъявляются требования, связанные с необходимостью поддержания особого микробиологического состояния среды и устойчивого режима функционирования медицинского оборудования (отделения реанимации, интенсивной терапии, операционные);
  • медицинских работников, непосредственно осуществляющих диагностику и лечение с использованием медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на нормальное функционирование которой могут оказывать воздействие средства измерений, используемые в ходе проведения специальной оценки условий труда.

Также установлен перечень медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на нормальное функционирование которой могут оказывать воздействие средства измерений, используемые в ходе проведения специальной оценки условий труда.

Здесь еще в помощь Приказ Минтруда России от 20.01.2015 №24н и Приказ Министерства труда и соцзащиты РФ от 24.01.2014 №33н.

Далее о наболевшем…

Кому из медработников положен дополнительный отпуск?

Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам спецоценки отнесены к вредным (класс вредности 3.2, 3.3, 3.4) либо опасным условиям труда (класс вредности 4) (ст. 117 ТК РФ). Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска работникам составляет 7 календарных дней. Эти правила стали действовать с 1 января 2014 года.

Если по результатам аттестации рабочему месту был присвоен класс вредности 3.1, то работодатель должен предоставлять отпуск и после 1 января 2014 года до тех пор, пока не будет проведена специальная оценка условий труда. Компенсацию в виде дополнительного отпуска можно будет отменить после специальной оценки, если по ее результатам вредность останется прежней или будет снижена.

Как и в предыдущем случае, работодатель может пользоваться локальными нормативными актами и актами смешанного или межотраслевого направления, в которых установлены более продолжительные сроки отпусков.

Например, работники, непосредственно оказывающие психиатрическую, противотуберкулезную помощь или работающие с ВИЧ-инфицированными, имеют право на доп. отпуск продолжительностью от 14 до 35 календарных дней.

Количество дней доп. отпуска конкретного медицинского работника закрепляют в трудовом договоре. При этом учитываются результаты специальной оценки условий труда.

Рассчитывая продолжительность отпуска, работодатель может пользоваться некоторыми нормативными актами, которые были приняты довольно давно, однако продолжают действовать в той части, которая не противоречит Трудовому кодексу (ч. первая ст. 423 ТК РФ). К ним относятся, например:

  • Постановление Госкомтруда СССР, Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. № 298/П-22 «Об утверждении Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день»
  • Приказ Минздрава России, Минобороны России, МВД России, Минюста России, Минобразования России, Минсельхоза России и ФПС России от 30 мая 2003 г. № 225/ 194/363/126/2330/777/292 «Об утверждении Перечня должностей, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, дающих право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда».

Совмещение профессий (должностей) можно применять, если на обеих должностях класс условий труда совпадает. В ином случае лучше оформить работника по второй должности как совместителя, тогда учёт рабочего времени будет вестись отдельно для каждой должности, что избавит работодателя от путаницы со льготами. При этом очень важно, чтобы названия должностей и структурных подразделений чётко соответствовали названиям, указанным в постановлении Правительства РФ от 29 октября 2002 г. № 781. Иначе ваши работники лишатся права на досрочную пенсию.

Часть дополнительного отпуска может быть заменена денежной компенсаций. Вот условия, при которых замена возможна:

  • компенсируется только часть дополнительного отпуска, которая превышает 7 календарных дней;
  • отраслевым (межотраслевым) соглашением и коллективным договором предусмотрена возможность такой замены и ее порядок;
  • с работником заключено дополнительное соглашение к трудовому договору, где установлена отдельная денежная компенсация на условиях отраслевого соглашения и коллективного договора.

Обратите внимание: условия компенсации части дополнительного отпуска деньгами должны быть прописаны как в отраслевом соглашении, так и в коллективном договоре.

Дополнительный отпуск может быть использован работником либо отдельно, либо вместе с основным. Его продолжительность зависит от того, сколько времени медработник отработал во вредных условиях (ч. третья ст. 121 ТК РФ).

Пример:

Медсестра работает в психиатрическом стационаре. Она имеет право на дополнительный отпуск продолжительностью 28 календарных дней. За расчетный период она отработала 151 день. Чтобы узнать, сколько дней доп. отпуска ей положено, нужно отработанные дни поделить на среднемесячное количество дней. Получившееся десятичное число необходимо округлить по правилам математики: десятичные знаки меньше 5 отбрасывают, больше 5 либо равное 5 округляют до целого числа: 151 : 29,3 = 5,15. Округляем и получаем результат – 5 месяцев.

Теперь рассчитаем, сколько дней доп. отпуска необходимо предоставить медсестре за один месяц работы. 28 : 12 = 2,33. Таким образом, за 5 месяцев медсестра получит 5 х 2,33 = 11,65. Округляем, получаем итог – 12 календарных дней.

На сколько можно сократить рабочий день?

Третий вид компенсации – сокращенная продолжительность рабочего дня. Согласно статье 350 ТК РФ медработникам устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. Постановлением Правительства РФ от 14 февраля 2003 г. № 101, утверждены три перечня должностей и специальностей, которые перечислены в приложениях 1, 2 и 3. Они отличаются степенью вредности труда.

Медработники, чьи должности и специальности вошли в приложение № 1, имеют право на 36-часовую рабочую неделю. К ним относятся, например, врач лепрозория, врачи, средний и младший медперсонал физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, станций и отделений переливания крови и др.

Работники, чьи должности перечислены в приложении № 2, имеют право на 33-часовую рабочую неделю. К ним относятся врачи поликлиник, ведущие исключительно амбулаторный прием, стоматологи, физиотерапевты, работающие на УКВЧ оборудовании мощностью более 200 Вт.

В приложении 3 содержатся должности, занимая которые медработники могут трудиться не более 30 часов в неделю. Это патологоанатомы, врачи, средний и младший медперсонал, занятый на консервации и заготовке трупной крови, и др.

Медицинские работники, которые непосредственно выполняют процедуры гамма-терапии, а также выполняют экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях, не могут трудиться более 24 часов в неделю.

Для остальных работников, чьи должности не вошли в указанные списки, определяющим является результат спецоценки. Если выявлены вредные (3-й или 4-й степени) или опасные (класс 3.3, 3.4 или 4) условия труда, то устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 36 часов в неделю. Это регламентируется статьей 92 Трудового кодекса. Например, если у работника была продолжительность рабочей недели 39 часов, а по результатам специальной оценки его условия труда отнесены к классу 3.3, то продолжительность рабочей недели должна сократиться до 36 часов в неделю. Если же продолжительность рабочей недели медицинского работника и так составляла 33 часа, а по результатам СОУТ установлен класс 3.3 на данном рабочем месте, то продолжительность рабочей недели так и останется 33 часа.

Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии?

В медицинских учреждениях неукомплектованность штатной численности довольно распространенное явление. Поэтому обязанности по вакантным должностям руководители распределяют среди имеющегося персонала. Для этого оформляют совмещение профессий или расширение зон обслуживания (ст. 60.2 ТК РФ). При этом могут выполняться аналогичные трудовые функции на рабочих местах, которые имеют разный уровень вредности.

Может возникнуть несколько ситуаций:

Ситуация 1. По основной профессии (должности) компенсации положены, а по совмещаемой нет. В этом случае трудностей не возникает. Работник продолжает получать компенсации без дополнительного учёта рабочего времени.

Ситуация 2. По основной профессии вредных условий нет, а по совмещаемой они есть. Тогда компенсации необходимо предоставлять работнику только за те дни, когда он не менее половины рабочего времени трудился по совмещаемой профессии (должности).

Ситуация 3. По основной и по совмещаемой профессии есть вредные факторы производства, но различной степени. Здесь особого подхода требует вопрос предоставления дополнительного отпуска и молока за вредность.

За работу во вредных условиях, отнесенных результатами спецоценки к 1-й степени вредности, доп. отпуск не положен. Поэтому, если по основной работе степень вредности выше первой, трудностей не возникает. Предоставляйте сотруднику доп. отпуск. Если же по основной имеется 1-я степень вредности, а по совмещаемой выше, необходимо поступать так, как это описано в Ситуации 2.

Пример:

Медсестра стоматологического кабинета работает еще и санитаркой в рентгенологическом кабинете. По результатам СОУТ на обоих рабочих местах была выявлена вредность и установлен класс опасности 3.2. В Перечне профессий работников, которым полагается дополнительный отпуск за работу в стоматологическом кабинете, должность медсестры не указана. Тем не менее, из пункта 174 вышеназванного Списка следует, что для среднего медперсонала учреждений здравоохранения предусмотрен дополнительный отпуск продолжительностью 12 рабочих дней.

За работу в рентген-кабинете ей также положен дополнительный отпуск 18 рабочих дней при условии, что она не менее половины рабочего дня оказывает помощь врачу, выполняющему работы по рентгенодиагностике, флюорографии и т. п. Если на данной работе она проводит менее половины рабочего дня, то продолжительность ее дополнительного отпуска исчисляется пропорционально времени оказания помощи врачу, из расчета продолжительности полного дополнительного отпуска 18 рабочих дней.

Если работник трудится во вредных условиях и имеет право на доп. отпуск за обе вредные совмещаемые профессии, отпуск предоставляют по одному из оснований. Это вытекает из пункта 18 Инструкции по применению Списков работ и профессий, работа в которых дает право на дополнительный отпуск.

Когда выдают молоко за вредность?

Медработникам, которые имеют контакт с химическими или биологическими факторами, перечисленными в Приложении № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 февраля 2009 г. № 45н, положено молоко. Его можно заменять равноценными продуктами: кисломолочными продуктами, соками, желе, консервами.

В то же время нельзя заменять молоко сметаной, сливочным маслом.

Вредными производственными факторами в данном случае являются химические, биологические и физические.

К химическим относятся различные вредные пары, газы, жидкости, аэрозоли, их соединения и различные смеси. К биологическим – совокупность микро- и макроорганизмов, продуктов их метаболизма и биологического синтеза. Все они обладают способностью при воздействии на организм человека и окружающую среду оказывать вредное действие. Под физическими факторами понимаются источники ионизирующего излучения (работа с радиоактивными веществами в открытом виде).

При этом молоко выдают, если уровни вредных факторов по результатам спецоценки превышают предельно допустимые значения.

Работникам, контактирующим с неорганическими соединениями цветных металлов (кроме соединений алюминия, кальция и магния), дополнительно к молоку выдается 2 г пектина в составе обогащенных им пищевых продуктов: напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции из фруктов и овощей.

Молоко или другие равноценные пищевые продукты можно заменить денежной компенсацией по письменному заявлению работника, если это предусмотрено в коллективном или трудовом договоре. Размер компенсации должен быть эквивалентен стоимости заменяемых продуктов питания (ст. 222 ТК РФ).

Компенсации нельзя отменить автоматически

Компенсации, которые были установлены медицинскому персоналу по результатам аттестации рабочих мест до 1 января 2014 года, работодатель должен предоставлять в неизменном виде, пока не закончится срок ее действия.

Новые требования, установленные в Трудовом кодексе, касающиеся сокращенной продолжительности рабочего времени, дополнительного отпуска за вредные условия труда и других компенсаций, можно применять только после того, как будет проведена специальная оценка условий труда.

И наконец, БОНУС:

Инструкции для медицинских работников
1. Инструкция по охране труда при работе с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов
2. Инструкция по охране труда для фельдшера
3. Инструкция по охране труда для медсестры транспортного подразделения при проведении предрейсовых медосмотров водителей автотранспорта
4. Инструкция по охране труда для медсестры детского сада

На этом у меня всё. До новых заметок!

>Ты хочешь получать информацию,
но ты делаешь это без уважения

Будь моим подписчиком!

>Перечень вредных условий труда медицинских работников

Вредные условия труда медицинских работников перечень

Еще одной льготой является дополнительный отпуск медработникам за вредные условия труда. На получение доп. отдыха имеют право те медицинские специалисты, чьи места работы отнесены к степени вредности выше третьей. Размер дополнительного отпуска будет составлять от семи до тридцати дней.

Гарантии и компенсации медицинским работникам за труд во вредных и опасных условиях

Роструд разъяснил в Письме от 01.02.

2002 N 625-ВВ: от даты начала отпуска отсчитывается определенное количество дней основного отпуска в календарных днях, а затем — определенное количество дней дополнительного отпуска в рабочих днях в расчете на шестидневную рабочую неделю и выясняется дата последнего дня отпуска. После этого общий период отпуска переводится в календарные дни. Полученное количество календарных дней и будет общей продолжительностью ежегодного оплачиваемого отпуска.

  • если условия труда на рабочих местах по результатам СОУТ отнесены к вредным (2-4 степени) либо опасным ежегодно сверх основного отпуска предоставляется отпуск не менее 7 календарных дней;
  • в стаж работы, дающий право на допотпуск, включается фактически отработанное в соответствующих условиях время;
  • допотпуск используется ежегодно, перенос на другой срок не допускается;
  • допотпуск не заменяется денежной компенсацией. Замена допускается, если:
  • это установлено соглашением и коллективным договором;
  • работником дано письменное согласие;
  • продолжительность отпуска превышает 1 неделю.

Медицинские работники также могут полу¬чить право на досрочную трудовую пенсию по старости в случае, если они выполняют работы с особыми ус¬ловиями труда (вредными и опасными).

Перечень указанных работ содержится в Спи¬ске № 1 (вредные условия труда) и Списке № 2 (опасные условия труда), утвержденных постановлением Кабинета Министров СССР от 26 января 1991 г.

№ 10, дающих право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости.

Рекомендуем прочесть: Вск заявление о страховом случае

Получи компенсацию и пособие

  • санитарно-профилактические учреждения;
  • отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
  • диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
  • рабочие места патологоанатомов;
  • стоматологии;
  • рабочие места физиотерапевтов;
  • психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
  • грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.

Особенности кадрового учета в медицинских учреждениях: гарантии и льготы, предоставляемые работникам при вредных условиях труда

Замена дополнительного отпуска за работу во вредных условиях труда денежной компенсацией не допускается (ст. 126 ТК РФ). Выплата этой компенсации возможна лишь при увольнении работника.

Работникам, постоянно занятым во вредных и опасных условиях труда, дополнительный отпуск может быть предоставлен полностью и до истечения 11 месяцев, если ежегодный (основной) отпуск предоставляется авансом.

При этом стаж работы, дающий право на новый отпуск в счет следующего рабочего года, исчисляется раздельно как по ежегодному (основному), так и по дополнительному отпуску.

Работникам, условия труда которых по результатам проведения аттестации признаны или опасными, кроме различных льгот и гарантий, полагаются дополнительные денежные выплаты (доплаты и компенсации). Трудовой кодекс Российской Федерации (ТК РФ) разграничивает понятия «доплаты» и «компенсации».

Компенсации и льготы

В медицинских учреждениях неукомплектованность штатной численности довольно распространенное явление. Поэтому обязанности по вакантным должностям руководители распределяют среди имеющегося персонала.

Для этого оформляют совмещение профессий или расширение зон обслуживания ( ст. 60.2 ТК РФ ). При этом могут выполняться аналогичные трудовые функции на рабочих местах, которые имеют разный уровень вредности.

Вредности» в работе медсестер: как не упустить гарантии и компенсации

Сами особенности проведения СОУТ для этих рабочих мест утверждены приказом Минтруда России от 24.04.2015 № 250н. Они касаются обязательного учета ряда факторов производственной среды и трудового процесса оценки напряженности труда в ходе спецоценки.

Согласно приказу класс (подкласс) условий труда по фактору напряженности повышается на одну степень, если медработник оказывает экстренную медицинскую помощь в условиях дефицита времени, отсутствия информации о состоянии здоровья пациента и необходимости принятия решений, от которых в дальнейшем зависят его жизнь и здоровье.

Также итоговый класс (подкласс) условий труда по параметрам напряженности трудового процесса повышается на одну степень в связи с оказанием медработниками:

Рекомендуем прочесть: Программа молодая семья региональная

Условия труда вредные — какие льготы и компенсации предусмотрены законом

В качестве компенсаций работник имеет право трудится, на рабочем месте не более 36 часов в неделю. Это правило регламентирует статья под номер 36 Трудового Кодекса РФ.

Также данной категории сотрудников отпуск может быть продлен на неделю, в зависимости от классификации рабочего места.

При невыполнении данных требований работник может подать в суд на работодателя, опираясь на статью под номером 94 Трудового Кодекса.

Медосмотры работников предприятия проводятся с целью — не допускать работников на тяжелые и с вредными условиями работы по состоянию здоровья и предотвратить профессиональные заболевания, а также не допустить распространение инфекций 12 апреля 2011 года вышел приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации о проведении медосмотров работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными условиями труда.

Учет доплат и компенсаций за вредные условия труда в медицинских учреждениях

Компенсации — это денежные выплаты, установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с исполнением ими трудовых обязанностей (ч. 2 ст. 164 ТК РФ).

Статьей 210 ТК РФ предусмотрен самостоятельный вид компенсаций за работу во вредных или опасных условиях труда (далее — компенсация за вредность).

Целью установления компенсации за вредность является возмещение работнику повышенных физических, умственных и эмоциональных нагрузок, приводящих к ухудшению его здоровья.

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 апреля 2015 г

особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников, непосредственно оказывающих скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации, согласно приложению N 1;

Работа в сфере здравоохранения сопряжена с неблагоприятными факторами. Например, всегда есть риск инфицирования, ведь работать приходится с лицами, имеющими различные патологии. В статье вы найдете информацию о том, что представляют собой вредные условия труда медицинских работников, перечень категорий и данные о льготах и гарантиях.

Профессиональные вредности медицинских работников: категории

Единого перечня, по которому оценивалась бы «вредность» у медицинских работников, нет. При необходимости, определить, на какие льготы и компенсации может рассчитывать сотрудник медучреждения, можно по постановлениям Правительства РФ (№ 101, № 482) и приказам Минздравсоцразвития РФ (№ 302н, № 45н, № 225).

По результатам специальной оценки условий труда медицинскому работнику может быть присвоена одна из четырех категорий вредности:

  1. Оптимальные условия. Воздействия вредных веществ не обнаружено либо оно не значительно.
  2. Сотрудник подвергается воздействию неблагоприятных веществ в пределах нормы.
  3. Уровень неблагоприятного воздействия повышен.
  4. Работа в условиях постоянной угрозы жизни.

Третья категория подразделяется на четыре подкатегории:

  1. Восстановление организма происходит за сутки.
  2. Изменения в организме необратимы, но накапливаются в течение длительного времени.
  3. Изменения в организме приводят к заболеваниям.
  4. Воздействие вредных веществ приводит к тяжелым формам профзаболеваний.

Для некоторых работников в сфере медицины право на льготы и компенсации предусмотрено на законодательном уровне. К ним относятся медработники:

  • занятые в туберкулезных диспансерах;
  • диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфекции;
  • оказывающие психиатрическую помощь.

В иных случаях «вредность» у медицинских работников оценивается по результатам специальной проверки. Это регулируется ФЗ № 426 «О специальной оценке условий труда» от 28 декабря 2013 года.

Льготы и гарантии за вредность у медицинских работников

Профессиональные «вредности» в медицине компенсируются рядом льгот и гарантий. К ним относятся:

Медработник может рассчитывать на увеличение зарплаты за счет работы в особо опасных и вредных условиях (3 и 4 категории), труд в ночное время суток, интенсивность и качество работы, а также за трудовой стаж. Так, например, «вредность» в реанимации, как правило, оплачивается в размере 15 % от оклада. Возможно дополнительное начисление до 30 %.

Длительность дополнительного отпуска может варьироваться от недели до месяца. На такую компенсацию вправе рассчитывать медработники, степень вредности условий труда которых относится к третьей и четвертой категории.

За неблагоприятные условия труда положено уменьшение трудовой недели до 36 часов. Так, к примеру, профессиональные вредности врача-стоматолога дают ему право рассчитывать на такое снижение количества рабочих часов. Уменьшить период рабочего времени могут сотрудники, степень вредности рабочих мест которых относится к третьей и четвертой категории.

За вредность медицинским работникам полагается молоко. Выдача происходит при совокупности следующих факторов:

  • вредность зафиксирована в приказе Минздравсоцразвития № 45н;
  • вредные вещества оказывают влияние на организм не менее половины рабочего времени;
  • уровень патогенных веществ выше норм ПДК.

Некоторые медработники совмещают несколько должностей с разными категориями вредности. В таком случае компенсацию чаще всего выплачивают только по основной должности. Однако возможно получение среднеарифметической льготы по всем должностям.

Профессиональные вредности в медицине – что по факту?

Присвоение категории происходит по результатам специальной оценки. Многие медработники столкнулись с тем, что после очередной проверки условий труда, рабочее место более не признается опасным для здоровья.

Так, например, с этим столкнулись медработники с должностью «Рентгенлаборант», вредность которых ранее оценивалась по категории 3.2, но в результате новой аттестации уровню неблагоприятности была присвоена вторая степень. Это лишило работников рентгенлабораторий многих положенных льгот.

Для тех, кто знает, что такое работа в рентгенкабинете, вредность очевидна – сотрудники постоянно имеют дело с приготовлением фотохимических растворов и концентратов. Также есть случаи, когда снижали вредность врача УЗИ.

Можно ли с этим бороться? Помочь может коллективное обращение в Минздравсоцразвитие и направление дубликата в Ростехнадзор и Госинспекцию труда. Необходимо потребовать повторной аттестации и пересмотра присвоенной категории вредности.

Вредные условия труда медицинских работников перечень новый приказ

Поэтому обязанности по вакантным должностям руководители распределяют среди имеющегося персонала. Для этого оформляют совмещение профессий или расширение зон обслуживания ( ст.

60.2 ТК РФ ). При этом могут выполняться аналогичные трудовые функции на рабочих местах, которые имеют разный уровень вредности.Сами особенности проведения СОУТ для этих рабочих мест утверждены приказом Минтруда России от 24.04.2015 № 250н. Они касаются обязательного учета ряда факторов производственной среды и трудового процесса оценки напряженности труда в ходе спецоценки.

Льготы медицинским работникам за вредные условия труда в 2019 году

36 Медработники, помогающие туберкулёзным больным. 30 Работающие с больными, страдающими психическими расстройствами (или психоневрологическими).

36 Стоматологи и работники стоматологии 33 Медработники кабинетов, отделений, станций, медпунктов, диспансеров, амбулаторий, поликлиник (ЛПУ) 33 Физиотерапевты 33 Медицинские сотрудники, осуществляющие экспериментальное гамма-облучение и гамма-терапию в лабораториях и радиоманипуляционных кабинетах 24 Если отдельными законами или актами не утверждена конкретная продолжительность рабочей смены медработника (например, патологоанатомы должны работать не более 5 часов в день), то при 36-часовой смене время работы устанавливается в пределах 8 часов, а при 30-часовой — 6 часов.

Дополнительные дни отдыха, добавляемые к длительности основного оплачиваемого отпуска, должны быть предоставлены в количестве не менее 7 дней, если не устанавливает более длительный дополнительный отпуск — тогда нужно следовать указаниям Списка.

Компенсации медицинским работникам за вредные условия труда

Во всех других случаях (2-й класс) работодатель не обязан предоставлять компенсации, но они могут устанавливаться как дополнительные (повышенные) по Колдоговору или по трудовому договору с конкретным работником: 1-й класс (оптимальные условия труда) — обязательные компенсации не установлены, 2-й класс (допустимые условия труда) – обязательные компенсации не установлены, 3-й класс (вредные условия труда): 3.1 – обязательные компенсации: доплаты 3.2 — обязательные компенсации: доплаты + дополнительный отпуск 3.3 – обязательные компенсации: доплаты + дополнительный отпуск + сокращенная продолжительность рабочего времени 3.4 – обязательные компенсации: доплаты + дополнительный отпуск + сокращенная продолжительность рабочего времени 4-й класс (опасные условия труда) – обязательные компенсации: доплаты + дополнительный отпуск + сокращенная продолжительность рабочего времени.

Утвержденный перечень вредных профессий

Также не может быть признана вредной профессия сотрудника, который трудится у физического лица без образования ИП.

Что касается исследований рабочей среды муниципальных и гражданских служащих, здесь помимо , действуют документы о государственной и муниципальной службе.

Способы изучения степени вредного влияния условий труда и соответствующие методики разрабатываются указанными организациями и лицами самостоятельно.

При этом они должны соответствовать нормативно-правовым актам Российской Федерации, обеспечивающим единство измерений:

  1. рекомендации Госстандарта России.
  2. постановления правительства,
  3. одноименный закон и закон «О техническом регулировании»,
  4. стандарты — ГОСТ, РД, ПМГ и др.

При проведении исследований учитываются следующие виды воздействий:

  1. химическое;
  2. микроклимат;
  3. свет;
  4. неионизирующее и ионизирующее излучения;
  5. гидроакустика;
  6. биологическое;
  7. фиброгенных аэрозолей;
  8. тяжесть/ напряжённость работы.

Охрана Труда Медицинских Работников!

Организуем Работу Правильно!

Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска работникам составляет 7 календарных дней. Эти правила стали действовать с 1 января 2014 года.

Если по результатам аттестации рабочему месту был присвоен класс вредности 3.

1, то работодатель должен предоставлять отпуск и после 1 января 2014 года до тех пор, пока не будет проведена специальная оценка условий труда.

Компенсацию в виде дополнительного отпуска можно будет отменить после специальной оценки, если по ее результатам вредность останется прежней или будет снижена.

Как и в предыдущем случае, работодатель может пользоваться локальными нормативными актами и актами смешанного или межотраслевого направления, в которых установлены более продолжительные сроки отпусков. Например, работники, непосредственно оказывающие психиатрическую, противотуберкулезную помощь или работающие с ВИЧ-инфицированными, имеют право на доп.

Минтруд запретил снижать медикам доплату за вредность

Право.

Налоги. Бизнес

  1. Сделано в Санкт-Петербурге

© 1997 — 2019 PPT.RU Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном копировании ссылка на ресурс обязательна Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его функционирования . Если вы не согласны, пожалуйста, покиньте сайт. Класс

Правовой совет Помощь опытныхюристов и адвокатов Экспертный совет Решение бухгалтерских и правовыхвопросов в профессиональном сообществе Лучшие специалисты Более одного ответа Вы можете задать вопрос бесплатно ЗАДАЙТЕ ВОПРОС здесь и сейчас Личный вопрос от частного лица(трудовые споры, соц.

Вредность медицинских работников

ОСОБЕННОСТИ УСЛОВИЙ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, КОМПЕНСАЦИИ И ГАРАНТИИ, ПРЕДОСТАВЛЕННЫЕ ИМ ЗА РАБОТУ В ОПАСНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА

Перечнем «Виды работ с вредными и (или) опасными условиями», утвержденным постановлением Минтруда и соцзащиты РБ от 29.03.2006 № 38, предусмотрены отдельные виды работ для системы здравоохранения (код производства — 67, код вида работ — 6700), в частности:

1. Диагностика психических расстройств. Лечение и обслуживание пациентов в психиатрических (психоневрологических), наркологических организациях (структурных подразделениях); психиатрических (психотерапевтических) кабинетах, специализированных психиатрических медико-реабилитационных экспертных комиссиях (МРЭК).

2. Работы в лечебно-производственных (трудовых) мастерских, подсобных сельских хозяйствах при психиатрических (психоневрологических) организациях.

3. Оказание скорой, экстренной медицинской помощи, выездной плановой консультативной медицинской помощи.

4. Патологоанатомические работы, заготовка (консервация) трупных тканей и крови.

5. Лечение и обслуживание больных: ожоговых; с острыми отравлениями; неврологических с нарушением мозгового кровообращения; с поражением спинного мозга; парезами и параличами конечностей и нарушением функций тазовых органов, недоношенных детей; инсультных больных.

6. Лечение и обслуживание больных с гнойными заболеваниями и осложнениями.

7. Работы в рентгеновских (всех профилей), радионуклидных, радиологических (всех профилей), в т.ч. по приготовлению и разливу радона: отделениях, лабораториях, кабинетах. Рентгено-ударно-волновое дистанционное дробление камней. Рентгеноперационные, ангиографические работы, рентгенокомпьютерная диагностика. Проведение дозиметрических работ.

8. Лечение и обслуживание в домах ребенка (группах) детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики.

9. Лечение и обслуживание больных в туберкулезных (противотуберкулезных) организациях, специализированных медико-реабилитационных экспертных комиссиях (МРЭК) для больных туберкулезом.

10. Лечение и обслуживание больных в инфекционных больницах (отделениях, палатах, кабинетах).

11. Физиотерапия.

12. Лечение и обслуживание кожно-венерологических больных.

13. Работы в отделениях (группах) анестезиологии-реанимации, отделениях (палатах) реанимации и интенсивной терапии.

Гарантии и компенсации медицинским работникам за труд во вредных и опасных условиях (Шадрина Т.В.)

14. Гемодиализ; гемосорбция; плазмоферез, гравитационная хирургия крови.

15. Гипер(гипо)барическая оксигенация.

16. Заготовка крови и ее компонентов; переливание крови.

17. Лечение и обслуживание новорожденных.

18. Лечение и обслуживание гематологических больных.

19. Работы в лабораториях, лабораторных отделах (отделениях).

20. Работы на генераторах большой мощности (ВЧ — свыше 1000 ВТ, УВЧ — свыше 250 ВТ, СВЧ — 200 и более ВТ) (гипертермия).

21. Химиотерапия.

22. Работы по массажу (включая подводный массаж).

23. Дезинфекционные работы.

24. Ультразвуковая диагностика.

25. Работы на лазерных установках.

26. Лечение и обслуживание онкологических больных, включая специализированные медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК) для онкологических больных.

27. Лечение и обслуживание пульмонологических больных.

28. Стоматология. Зубопротезирование.

29. Лечение и обслуживание хирургических больных.

30. Эндоскопия.

31. Работы в процедурных кабинетах.

32. Приготовление химиотерапевтических противоопухолевых средств.

33. Приготовление, контроль качества, отпуск лекарственных средств, расфасовка лекарственных средств, анализ лекарственных средств.

34. Диагностика, лечение и непосредственное обслуживание больных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ); контактная работа с осужденными, больными СПИДом, туберкулезом или ВИЧ-инфицированными в исправительных учреждениях, а также конвоирование их специальным транспортом.

35. Производство биологических препаратов станций переливания крови.

36. Работы с микроорганизмами 1, 2-й групп опасности.

37. Лечение и обслуживание больных в подземных больницах, отделениях, палатах, кабинетах, в т.ч. в сооружениях метрополитена.

38. Работа в обсервационных отделениях родильных домов и больниц.

39. Лечение и обслуживание детей с поражением центральной нервной системы, нарушением психики и с нарушением функции опорно-двигательного аппарата.

40. Обучение детей с туберкулезной интоксикацией, начальными, малыми и затихающими формами туберкулеза.

41. Работа по осуществлению санитарно-эпидемиологического надзора.

42. Работа в сероводородной лечебнице.

В соответствии со ст.62 Трудового кодекса РБ (далее — ТК РБ) на работах с вредными условиями труда устанавливается повышенная оплата труда в порядке, определяемом Правительством РБ или уполномоченным им органом, а также коллективными договорами, соглашениями.

Приказом Минздрава РБ от 27.08.1999 № 264 утвержден Перечень учреждений и их подразделений, а также должностей, работа в которых дает право на повышение исходных должностных окладов (ставок) в связи с особым характером труда.

Согласно вышеуказанному приказу доплаты устанавливаются практически для всех работников, занятых на перечисленных выше видах работ. Однако для отдельной категории работников законодательством предусмотрены иные льготы и компенсации, в частности пенсии за работу в особых условиях труда.

Список профессий с вредными условиями труда

На сегодняшний день, существует Постановление Правительства, согласно которому люди, работающие в условиях вредного воздействия, имеют право на получение определенных льгот .

Первый список утвержден более 60-ти лет назад и распространяется на тех людей, которые начали свою трудовую деятельность еще при Советском Союзе, второй список вредных профессий предназначен для лиц, работающих в современной России.

Вредные и опасные условия труда: ответы на все случаи

; химические (химические вещества, смеси, в том числе некоторые вещества биологической природы, получаемые химическим синтезом и (или) для контроля которых используют методы химического анализа); биологические (микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, которые содержатся в бактериальных препаратах, патогенные микроорганизмы — возбудители инфекционных заболеваний).

Перечень вредных факторов приведен в разделе 3 и таблице 19 к Руководству, а также в строке 030 «Оценка условий труда» карты аттестации (приложение № 2 к Порядку проведения аттестации ).

Вредные условия труда в медицине перечень

Для определения профессии, относящейся к вредным категориям, следует изучить Постановление Правительства РФ № 870 «Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными/опасными и иными особыми условиями труда». Данное Постановление обязывает Министерство здравоохранения и социального развития утвердить перечень должностей, профессий и производств, которые дают сотруднику право на бесплатное лечебно-профилактическое питание, витаминные препараты, дополнительный оплачиваемый отпуск и другие соответствующие меры, положенные сотрудникам вредных профессий.

Список вредных условий труда в медицине

К таковым факторам относят: К тому же следует запомнить: размер льготной пенсии рассчитывают с учетом стажа работы в общем, т. е. чем тот продолжительнее, тем будет лучше, чем была выше заработная плата, тем лучше.

В перечне таких профессий на 2019-2017 году присутствует больше 300 профессий, подпадающих под рубрику вредности с определенными последствиями в виде льгот, надбавок к пенсиям, учета выслуги лет. К наиболее распространенным из них относятся: Внимание!

Это регулируется ФЗ № 426 «О специальной оценке условий труда» от 28 декабря 2013 года.

За вредность медицинским работникам полагается молоко.

Выдача происходит при совокупности следующих факторов:

  1. вредные вещества оказывают влияние на организм не менее половины рабочего времени;
  2. уровень патогенных веществ выше норм ПДК.
  3. вредность зафиксирована в приказе Минздравсоцразвития № 45н;

Некоторые медработники совмещают несколько должностей с разными категориями вредности.

Перечень производственных профессий и должностей с вредными условиями труда

Действующее законодательство установило перечень профессий связанных с вредными условиями труда.

Данный список выглядит следующим образом: Перечень профессий связанных с вредными и опасными условиями труда является обширным.

Если ваша трудовая деятельность осуществляется на вредных производствах следует знать дополнительные возможности, гарантированные Трудовым кодексом.

Работники таких предприятий могут рассчитывать на: Особым спросом среди представителей таких профессий пользуется возможность получить внеочередной отпуск. Чтобы получить отгул в связи с неблагоприятными и опасными условиями труда необходимо знать некоторые правила: Получить внеочередной отпуск представители вредных и опасных для здоровья профессий могут на основании заявления.

Чтобы оформить его по всем правилам следует ознакомиться с некоторыми критериями: В соответствии с российским трудовым законодательством определен перечень должностей с вредными условиями труда в здравоохранении.

Данный список выглядит следующим образом: Представителям таким профессий законом гарантируются дополнительные льготы и компенсации за осуществляемую деятельность.

Если ваша профессиональная деятельность связана с неблагоприятными для здоровья факторами следует уточнить к какому классу она относится.

Ознакомившись с информацией вы сможете рассчитывать на определенные законом привилегии и компенсации.

>Вредность у медицинских работников

Системы компенсаций и выплат медицинским работникам

Следует различать доплаты «за вредность» и выплаты за «специфику». Компенсация за вредность у медицинских работников выплачивается строго по результатам СОУТ. Трудовой Кодекс предусматривает следующие виды гарантий:

  • доплаты к основному окладу сотрудника в размере не менее 4% его величины
  • дополнение к основному отпуску в количестве не менее 7 календарных дней
  • рабочая неделя сокращенная продолжительностью не более 36 часов

Доплаты за опасные и вредные факторы на рабочем месте

Оплата труда медработников может быть увеличена за работу во вредных (3 класс) и опасных (4 класс) условиях труда по СОУТ, выполнение обязанностей в местах с особым климатом, за работу в ночное время, за соблюдение государственной тайны. Существует и отдельный перечень стимулирующих выплат за интенсивность труда, его качество, определенный стаж.

Статья ТК РФ №117 регламентирует правила оформления дополнительных отпусков. Если оценка рабочего места отнесла его к классу не ниже 3.2, медицинскому работнику положен дополнительный отпуск. Ранее согласно отраслевому списку все работники медицинских учреждений имели право на 6,12 или 18,30 и более рабочих дней дополнительно к основному отпуску. Сейчас эта норма не является легитимной.

Сокращение рабочей недели и рабочего дня

Работать в неделю менее 40 положенных часов могут медицинские работники с рабочими местами классов 3.3, 3.4, 4 по СОУТ и на основании ст. ТК РФ №350 о регулировании труда медицинских работников. Других возможностей сократить рабочий день и рабочую неделю законодательством не предусмотрено. Данная компенсация должна быть закреплена в договоре и карте СОУТ.

Прочие «льготы за вредность» для медиков

Молоко за вредные условия труда медицинским работникам, пенсия за выслугу или за вредность – все это допльготы медикам. Они закреплены Федеральными законами, к примеру пенсия за выслугу лет регламентирована документом №400 о страховой пенсии, статьей 30, а пенсия за вредность обусловлена правилами компенсации по результатам СОУТ на конкретном предприятии и рабочем месте.

Молоко за вредность медработникам кому положено

Выдача молока или равноценных продуктов питания осуществляется только при одновременном соблюдении 3 факторов:

  • фиксация вредного действия по перечню приказа 45н от 16 февраля 2009 г.
  • превышение патогенного параметра над нормативом ПДК согласно СОУТ
  • протяженность влияния на работника не менее ½ общей смены

Для получения компенсаций, льгот, гарантий нужно обосновать свои права. Это потребует отличного знания законов и навыков подтверждения вредных факторов на рабочем месте медицинского работника.

Компенсации и гарантии медработникам совмещающих профессий

Медицинские учреждения часто используют труд совместителей. Если штат не полностью укомплектован, то ряд функций и обязанностей возлагается на уже имеющийся в клинике персонал. Такая форма сотрудничества по договору предусмотрена законодательством и регламентирована нормами статьи 60.2 Трудового Кодекса. Разные рабочие места могут подпадать под неодинаковые уровни «вредности». Как в этом случае рассчитывать и выплачивать полагающуюся компенсацию за вредность у медицинских работников?

Возможны следующие варианты:

  • компенсация полагается по основной должности работника, но не по совмещению: трудностей с вычислением нет, считается сумма только по основному месту
  • вредные факторы воздействуют на сотрудника во время выполнения дополнительных обязанностей: выплата положена при смене более 50%
  • «вредность» есть и на основном месте, и на дополнительном, но степень вреда разная: требуется особый расчет с учетом времени воздействия

Стоит обратить внимание на тот факт, что ранее назначенные компенсации нельзя просто взять и отменить по решению отдела кадров или руководства. Существует определенная процедура отказа от выплат за профессиональные вредности в медицине. Компенсации, введенные в действие на основании аттестаций еще до начала 2014 года, останутся до тех пор, пока срок, на который они назначены, не истечет.

Новые же гарантии будут закреплены за конкретными профессиями, должностями и сотрудниками только после проведения специальной оценки фактических условий ведения трудовой деятельности медицинским работником. Любая отмена привилегий возможна лишь после изменения степени воздействия вредных и опасных факторов в сторону их сокращения, подтвержденного СОУТ.

«Вредность» стала реже: изменения в оценке факторов риска

Условия вредные и опасные впервые законодательно были четко закреплены в декабре 2013 г. Федеральным законом 426-ФЗ. Он сузили круг «вредности» по сравнению с трактовкой прежней АРМ по следующим параметрам:

  • Биологический и виброакустический факторы

По ним круг рабочих мест существенно сужен по сравнению с ранее использованными параметрами АРМ

  • Влияние электромагнитных полей и особого микроклимата открытой площадки

Эти факторы совсем исключены из исследований при оценке уровня вредности или опасности условия труда

  • Общая освещенность местности и микроклимат самих помещений

Оба факторы сохранены, но круг их влияния на рабочие места, подлежащие оценке, существенно сокращен

  • Факторы пульсации и параметры естественной освещенности рабочего места

Эти условно вредные факторы на работе согласно новому закону с 2014 года не принимаются во внимание при оценке рабочих мест

  • Характеристика трудового процесса с точки зрения тяжести и напряженности

Сейчас круг таких рабочих мест для оценки существенно ограничен, а количество показателей, подлежащих рассмотрению, снижено с 23 до 6 штук

В итоге после перехода с АРМ на СОУТ профессиональная вредность в медицине сократилась, причем не за счет реального улучшения условий работ, а благодаря пересмотру норм и методов оценки. Эксперты предрекают, что уже в 2016-2017 гг. рабочие места с «вредностью и опасностью» в России станут редкостью, как и гарантии и компенсации медицинским работникам. Уточнить порядок проведения СОУТ и трактовку ее результатов на конкретном предприятии можно в отделе кадров или специальном подразделении учреждения. Это позволит заранее узнать, положена ли вам компенсация или особые льготы при приеме на работу с конкретными условиями труда.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

В связи с тем, что деятельность медицинских работников зачастую сопровождается необходимостью круглосуточной работы либо чередованием дневных и ночных смен, а также в принципе носит небезопасный характер, труд данной категории граждан государство трактует как работу с вредными условиями труда. Данные условия являются основанием для предоставления работникам лечебно-профилактических учреждений различного рода льгот и компенсаций.

Отметим, что порядок предоставления преференций претерпел значительные изменения с момента принятия Федерального закона № 426 «О специальной оценке условий труда» от 01.01.2014 года и Федерального закона № 421 «О внесении изменений в некоторые законодательный акты РФ в связи с вступлением в силу ФЗ-426 «О специальной оценке условий труда»» от 28.12.2013 года. Данные законодательные акты являются универсальными для всех медицинских учреждений, независимо от их формы собственности, однако наиболее значимы для бюджетных организаций, так как четко регламентируют порядок расходования денежных средств из бюджета для предоставления компенсаций медицинскому персоналу.

Ниже детально рассмотрим все виды преференций, предоставляемых мединским работникам, в 2019 году.

Понятие вредных условий труда для медицинского персонала

В соответствии со статьей 209 Трудового кодекса Российской Федерации всем работникам предприятий предоставляется право на:

  1. получение информации о существующих в организации, на которой осуществляется трудовая деятельность, положений по охране труда;
  2. осведомлённость относительно условий нахождения на рабочем месте, а также правил безопасности, которые необходимо соблюдать при выполнении должностных обязанностей;
  3. деятельность, полностью соответствующую нормам охраны труда.

Как для всех предприятий в целом, так и для организаций здравоохранения в частности, необходимостью является прохождение обязательной аттестации относительно условий труда. Данная аттестация проводится Рострудом либо Государственной инспекцией по охране труда.

Здоровье работников лечебно-профилактических учреждений, в связи со спецификой деятельности, подвержено постоянному действию негативных факторов. В определенных случаях условия работы можно классифицировать как небезопасные, так как медицинский работник в процессе выполнения своих обязанностей может получить травму и даже заболевание, не поддающееся лечению. К категории вредных относят следующие направления:

  • санитарно-профилактические учреждения;
  • отделения скорой, неотложной, экстренной и консультативной помощи поликлиник;
  • диспансеры для психически больных людей и заболевших туберкулёзом;
  • рабочие места патологоанатомов;
  • стоматологии;
  • рабочие места физиотерапевтов;
  • психиатрические, нейрохирургические, психоневрологические, наркологические отделения и дома для психически больных пациентов;
  • грибковые, инфекционные, туберкулёзные, противолепрозные отделения.

Виды предоставляемых компенсаций и льгот медицинским работникам

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.11.2008 № 870 «О размерах компенсаций за труд на вредном производстве» для работников медицинской сферы по результатам проведенной в медицинском учреждении аттестации, устанавливаются следующие виды компенсаций:

  1. предоставление дополнительного отдыха, на срок не менее 7 дней, за счет работодателя;
  2. сокращённая рабочая неделя, а именно 36 либо 39 часов;
  3. надбавка к заработной плате в размере не менее 4% от суммы оклада.

Далее рассмотрим подробнее каждую из предоставляемых преференций.

Итак, первой предоставляемой государством льготой является сокращение продолжительности рабочей недели. В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации максимальная продолжительность трудовой недели для медицинского персонала составляет 39 часов. Однако, в случае необходимости пребывания в условиях, создающих угрозу здоровью и жизни сотрудника, количество рабочих часов может быть снижено.

Статья 92 Трудового кодекса Российской Федерации о сокращении продолжительности трудовой недели медработников, находящихся во вредных и опасных условия труда, до 36 часов вместо 39 или 40, предполагает следующую продолжительность трудовой недели для отдельных категорий медицинских работников:

№ п/п Категория медицинских работников Продолжительность рабочей недели в часах
1. Все сотрудники медицинских учреждений, длительность рабочей недели для которых отдельно не установлена 39
2. Сотрудники, деятельность которых связана с диагностированием и лечением ВИЧ-инфицированных граждан, а также работа которых непосредственно связана с материалами, в состав которых входит вирус иммунодефицита 36
3. Сотрудники, деятельность которых происходит в контакте с туберкулезными больными 30
4. Сотрудники, деятельность которых происходит в контакте с больными, страдающими психическими либо психоневрологическими расстройствами 36
5. Медицинские работники стоматологической сферы 33
6. Медицинские работники кабинетов, отделений, станций, медпунктов, диспансеров, амбулаторий, поликлиник 33
7. Физиотерапевты 33
8. Медицинские работники, осуществляющие экспериментальное гамма-облучение и гамма-терапию в лабораториях и радиоманипуляционных кабинетах 24

Исходя из вышеперечисленного, при отсутствии дополнительных ограничений касающихся продолжительности рабочей смены, при продолжительности рабочей недели 36 часов продолжительность смены ограничивается 8 часами, при продолжительности рабочей недели 30 часов — 6 часами.

Второй льготой для медицинского персонала является предоставление лополнительного оплачиваемого отпуска. В соответствии с Постановлением Министерства труда Российской Федерации от 08.07.1993 № 133 «О дополнительном оплачиваемом отпуске медработникам» в зависимости от должности, которую занимает медицинский работник, он имеет право на следующее количество дополнительных дней к отпуску:

№ п/п Категория медицинских работников Количество дополнительных дней отпуска
1. Все сотрудники медицинских учреждений, количество дополнительных дней отпуска для которых отдельно не установлено 7 дней
2. Сотрудники, деятельность которых происходит в контакте с больными, страдающими психическими либо психоневрологическими расстройствами 14 — 35 дней
3. Сотрудники, деятельность которых происходит в контакте с туберкулезными больными 14 — 21 дней
4. Сотрудники, деятельность которых связана с диагностированием и лечением ВИЧ-инфицированных граждан, а также работа которых непосредственно связана с материалами, в состав которых входит вирус иммунодефицита 14 дней

Третьей обязательной льготой для медицинских работников является увеличение размера заработной платы. Данное увеличение за вредные условия труда рассчитываются как процент от оклада, который утвержден для разных видов деятельности с нормальными условиями осуществления работ, не ниже 4% тарифного оклада.

Размер надбавки устанавливается каждым медицинским учреждением отдельно после того, как это согласовано с профсоюзным комитетом организации. Законодательством же установлены следующие ставки доплат:

№ п/п Условия труда Размер доплаты
1. Медицинские учреждения, условия труда в которых носят тяжелый и вредный характер 4%, 8%, 12%
2. Медицинские учреждения, условия труда в которых носят особо тяжелый и вредный характер 16%, 20%, 24%

Перечень дополнительных гарантий, предоставляемых медработникам

Государство, в целях поддержания здоровья медицинских работников, предоставляет ряд дополнительных компенсаций, а именно:

  1. Проведение периодических медицинских осмотров. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения от 12.04.2011 года № 302н все работники медицинской сферы должны проходить обязательные осмотры не реже 1 раза в 5 лет. Целью данных осмотров является определение пригодности сотрудника к выполнению должностных обязанностей. В процессе осмотра осуществляется медицинское и психиатрическое освидетельствования для выявления приобретенных заболеваний на ранней стадии.
  2. 2. Предоставление средств защиты на бесплатной основе. В целях ограничения контакта медицинского работника с потенциальными угрозами, руководство мединского учреждения обязано обеспечить выдачу индивидуальных средств защиты, обезвреживающих средств, спецодежды и обуви сотруднику, в соответствии с действующим законодательством.
  3. 3.Выдача лечебно-профилактического питания на бесплатной основе. Независимо от того, какую продолжительность имеет рабочая смена медработника, руководство обязано обеспечить выдачу ему молока либо иного равноценного продукта в соответствии с перечнем в качестве компенсации вредных условий труда. Выдача молока заблаговременно либо за предыдущие смены запрещено. Для медицинских работников, чья деятельность связана с производством либо переработкой антибиотиков, выдаются кисломолочные продукты содержащие пробиотики или колибактерин. Также стоит отметить, что, при наличии письменного заявления, выдаваемое молоко может быть заменено на денежные средства.
  4. 4. Выход на пенсию досрочно. В соответствии с Постановлением Кабинета Министров СССР № 10 от 26.01.1991 года для медицинских работников из списков должностей №1 и №2 выплата пенсии может осуществляться при общем страховом стаже для мужчин 20 лет, для женщин 15 лет, из которых к вредным условиям относятся минимум 10 лет и 7,5 лет соответственно.

В соответствии с действующими нормативными актами существуют следующие правила предоставления компенсаций сотрудникам медицинской сферы:

№ п/п Вид компенсации Порядок предоставления
1. Доплата к основному окладу Данная компенсация производится ежемесячно и должна быть прописана в расчетном листе отдельной строкой.
2. Сокращенный трудовой день. На основание письменного заявления от сотрудника продолжительность рабочего дня увеличивается до стандартного размера, при этом за отказ от сокращенного дня производится выплата компенсации.
3. Дополнительные дни отпуска Предоставляются на основании заявления от сотрудника ежегодно в соответствии с графиком отпусков совместно с основным отпуском.
4. Лечебно-профилактическое питание Предоставляется в виде ежедневных горячих завтраков до работы, выдаче молока либо кисломолочных продуктов, витаминов.

Документальное оформление компенсации медработникам

Все существующие в медицинском учреждении льготы и компенсации в обязательном порядке должны быть перечислены в локальных нормативных актах, коллективных договорах, а также в трудовом договоре с сотрудником. Это значит, что при устройстве на работу следует очень внимательно ознакомиться со всеми вышеперечисленными документами. Выплата всех надбавок должна производиться совместно с выдачей заработной платы.

Важно! Все существующие льготы и компенсации назначаются автоматически в момент приема на работы, следовательно, никаких дополнительных документов медицинскому сотруднику предоставлять нет необходимости. Основанием для начисления надбавок выступает табель учета рабочего времени, а также приказы руководства о предоставлении дополнительных дней отпуска и надбавках к заработной плате.

В случае ущемления каких-либо прав, сотрудник может обратиться в Роструд либо инспекцию по охране труда. В этом случае ему необходимо написать соответствующее заявление об ущемлении прав при вредных условиях труда, предоставив при этом трудовую книжку, содержащую запись приема на работу.

Добавить комментарий