Понятие артериального давления

Общее понятие «кровяное давление» означает давление крови на стенки сосудов кровеносной системы. Иногда происходит подмена понятий, и артериальное давление называют кровяным. Отчасти это верно, но в понятие последнего входит, кроме артериального, и венозное, и капиллярное, и внутрисердечное давление.

• Венозное давление – давление крови на стенки вен. Чтобы измерить венозное давление, специалисты вводят в грудную клетку (к правому предсердию) специальный датчик. Венозное давление колеблется в течение дня и при норме до 120 мм.вод.ст. к вечеру значительно превышает данный показатель. При постоянном горизонтальном положении венозное давление практически не изменяется на протяжении суток. Очень часто во время колебаний давления окружающей среды как же колеблется и венозное давление. Это обусловлено тем, что стенки вен очень тонкие, а поверхность — большая.
• Сердечное (внутрисердечное) давление. В быту сердечное давление принимают за диастолическое. Это неверно. Сердечное – это давление на стенки сердца в момент его работы. В диастолический период, когда сердечная мышца расслабляется, сердечное давление минимально, когда же происходит систола (мышца напрягается), давление повышается.
• Артериальное давление (АД) – давление крови на стенки артерий. Его значение напрямую зависит от эластичности сосудов и объема крови, которое перекачивает сердце в момент сокращения.

У взрослого здорового человека АД будет достигать максимума в момент выхода крови из левого желудочка (верхнее артериальное давление). Минимума – при входе крови в правое предсердие (нижнее артериальное давление). Другими словами, показатели АД измеряются во время сокращения и расслабления сердечной мышцы: в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) фиксируется максимальное артериальное давление. В момент расслабления сердечной мышцы (диастолы) фиксируется минимальное давление. Отсюда и название:

• Систолическое артериальное давление;
• Диастолическое артериальное давление.

При оценке и обозначении абстрактного показателя деятельности всей кровеносной системы рассчитывают среднее артериальное давление. Для расчета берут полный цикл сердечной деятельности.

Показатели АД

Считается, что нормальное артериальное давление должно составлять 120/80 миллиметров ртутного столба. Данные цифры означают, что верхнее (систолическое) давление составляет 120 мм.рт.ст., а нижнее – 80 мм рт ст. В таких записях нижнее давление всегда указывается вторым.

По большому счету, данные показатели АД действительно являются нормой, но только для взрослых людей, ведущих здоровый образ жизни. А вот для детей, спортсменов или людей преклонного возраста идеальное давление будет несколько иным. Однако есть ряд закономерностей, которые не зависят от возраста и качества жизни. К примеру, между систолическим и диастолическим давлением разница так же нормирована и должна составлять не более 30-40 мм.рт.ст.

Почему для человека важно систематически измерять давление и фиксировать результаты в специальном журнале? Дело в том, что при повышении артериального давления всего на 10 мм.рт.ст. многократно увеличивается риск развития серьезных нарушений в работе кровеносной системы: инсульты, ишемическая болезнь сердца, венозные заболевания нижних конечностей. В 80 % случаев нестабильное давление у человека является причиной головокружений, головных болей, общей слабости.

Измеряется АД с помощью тонометра. Механический тонометр сложен в использовании, поэтому для его применения необходимы специальные навыки. Электротонометр более прост в использовании, цифры со значениями АД показаны на электронном табло. При этом кроме значений АД, измеряется и количество сердечных сокращений (пульс).

Пределы нормы

В недалеком прошлом для расчета нормы АД у «практически» здорового человека использовалась формула, в которой есть привязка к возрасту и весу:

Нижнее давление = 109+(0,5*возраст)+(0,1*вес)

Верхнее давление = 63+(0,1*возраст)+(0,15*вес)

В современных условиях такой расчет считается устаревшим, для человека старше 17 и моложе 50 лет нормой принимают те самые цифры:120/80 мм.рт.ст.

Артериальное давление у детей 14-16 лет должно быть в пределах:

• Нижнее – 69 мм.рт.ст.
• Верхнее – 129 мм.рт.ст.

У людей за 50 лет диагностируют предгипертонию при давлении 139/89 мм.рт.ст., а у человека, возраст которого превысил 60 лет, многие специалисты считают нормой АД в пределах 150/90 мм.рт.ст.

На данный момент, для верной оценки показателей АД и отнесению их к соответствующей категории, действует таблица, представленная Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году.

Согласно данным таблицы нормой для взрослых считается:

• Оптимальное АД: систолическое и диастолическое – до 120 и до 80 мм.рт.ст. соответственно.
• Нормальное АД: систолическое и диастолическое – до 130 и до 85 мм.рт.ст. соответственно.
• Повышенное нормальное: систолическое и диастолическое – 131-139 и 81-89 мм.рт.ст. соответственно.
• Пониженное нормальное: систолическое не менее 100 мм.рт.ст. и диастолическое не менее 60 мм.рт.ст.

Нормы АД у детей

Для детей, в отличие от взрослых, существуют совершенно иные понятия нормы. Дело в том, что чем младше ребенок, тем ниже должно быть у него среднее артериальное давление. Какое значение АД для детей? Специалистами разработаны специальные формулы расчета нормы АД в детском возрасте, обобщить данные можно таким образом:

Верхнее давление (норма) у детей

• до 2 недель – 60-90 мм.рт.ст.,
• от 2 до 4 недель – 80-110 мм.рт.ст.
• от 2 месяцев до года – 90-112 мм.рт.ст.
• от 2 до 3 лет – 100-112 мм.рт.ст.
• от 3 до 5 лет – 100-116 мм рт.ст.
• от 6 до 9 лет – 100-122 мм.рт.ст.
• от 10 до 12 лет – 110-126 мм. рт.ст.

Нижнее давление (норма) у детей

• до 2 недель – 40-50 мм.рт.ст.,
• от 2 до 4 недель – 40-74 мм.рт.ст.
• от 2 месяцев до года – 50-74 мм.рт.ст.
• от 2 до 3 лет – 60-74 мм.рт.ст.
• от 3 до 5 лет – 60-76 мм.рт.ст.
• от 6 до 9 лет – 60-78 мм.рт.ст.
• от 10 до 12 лет – 70-82 мм. рт.ст.

 

Причины отклонения от нормы

Очень часто встречаются отклонения от принятой нормы величины артериального давления. Такие отклонения можно условно поделить на опасные и безопасные. К первым относятся те, которые являются симптомами или следствием серьезных заболеваний, вторые – разовые отклонения (в момент стрессовых ситуаций или физических нагрузок). Какие факторы влияют на величину АД?

Факторы, влияющие на АД

• Количество и сила сердечных сокращений. Натиск крови на стенки сосудов напрямую зависит от того, какое количество (объем) крови в них поступает и с какой скоростью.
• Качество крови. Если кровь, вследствие хронических заболеваний, густая и вязкая, то АД будет выше нормы. В таких ситуациях, для нормализации артериального давления, оправдана гирудотерапия (лечение пиявками). В случае, когда кровь разжижена или присутствует пониженная свертываемость крови, показатели артериального давления будут ниже нормы.
• Эластичность стенок сосудов. Когда стенки сосудов неспособны плавно растягиваться при выбросе большого объема крови и так же плавно возвращаться в прежнее положение, возникают проблемы со стабильностью показателей артериального давления. Такие же проблемы возникают, когда происходит резкое изменение диаметра сосудов вследствие внешних факторов (испуг, паника иди эмоциональный всплеск), отсюда появляется лабильность артериального давления (т.е. нестабильность). Нижнее и верхнее давление повышается у здорового человека при сужении сосудов и падает – при их расширении.
• Хронические заболевания, возрастные изменения.

Спорт и АД

Как показывает практика, АД у спортсменов всегда выше нормы. Связано это с большими (предельными) физическими нагрузками. В группу риска можно отнести профессиональных спортсменов в практически любом виде спорта. А вот у спортсменов, регулярно занимающихся аэробикой, АД зачастую в пределах нормы.

Артериальное давление при физических нагрузках у спортсменов всегда будет выше нормы. Но, большинство исследователей уверяют, что в состоянии покоя у спортсменов норма давления будет составлять те самые 120/80 мм.рт.ст.

На отклонение от нормы АД у спортсменов также влияют и внешние человеческие факторы, такие прием специальных химических препаратов.

Метод измерения р основан на измерении р, которому надо подвернуть стенку сосуда из вне, чтобы прекратить по нему ток крови. В не сдавленной артерии звуки при движении крови отсутствуют, но если артерию сдавить, а затем произвести декомпрессию, то возникнет звук, вследствие удара о стенку порции крови, которые движутся с большой скоростью и кинетической энергией. Давление, при котором появляются первые звуки в манжете, соответствует максимальному (систолическому) давлению, а исчезновение звуков соответствует минимальному (диастолическому) давлению. Величина артериального давления зависит:

1) от работы сердца, силы сердечных сокращений, характеризует систолическое давление.

2) от сопротивления стенки сосудов (диастолическое р).

3) объём циркулирующей крови.

Систолическое р у взрослого человека в норме 110-125 мм.рт.ст. (в аорте).А в крупных артериях конечностей 105-120 мм.рт.ст. Для медицинских целей артериальное давление определяют в плечевой артерии. С возрастом р повышается. Минимальное давление 60-80 мм.рт.ст. Разницу между систолическим и диастолическим р называют пульсовым р.

Пульсовое давление наиболее велико в артериях, находящихся близко к сердцу. В артериолах и капиллярах пульсовое р отсутствует, т.к. р во время систолы и диастолы не меняется. При физической работе артериальное р возрастает за счёт усиления сердечной деятельности. Систолическое р доходит до 180-200 мм.рт.ст.

В большинстве случаев возрастает и диастолическое давление, увеличивается пульсовое р. При недостаточности сердечно сосудистой системы, интенсивная физическая работа приводит к небольшому повышению систолического р и значит, увеличению диастолического р. Пульсовое р при этом падает. Поэтому расчёт пульсового р является важным диастолическим критерием состояния сердечно сосудистой системы.

Артериальный пульс – это ритмические колебания сосудистой стенки. Частота пульса соответствует частоте сокращения сердца. Обычно пульс исследуют на радиальной артерии. Обращают внимание на U, υ, амплитуду, ритм, быстроту наполнения.

МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА (РЕФЛЕКТОРНЫЕ, ГУМОРАЛЬНЫЕ). ПОНЯТИЕ О ДЕПО КРОВИ.

Артериальный пульс – это ритмические колебания сосудистой стенки.

Тахикардия и высокое диастолическое давление

Частота пульса соответствует частоте сокращения сердца. Обычно пульс исследуют на радиальной артерии. Обращают внимание на напряжение, частоту, амплитуду, ритм, быстроту наполнения.

Регуляция сосудистого тонуса

Осуществляется рефлекторным и гуморальным путём.

Рефлекторный путь. Сосуды имеют 2-ую иннервацию: симпатические волокна (сосудосуживающие), парасимпатические (сосудорасширяющие). Нейроны, регулирующие сосудистый тонус, расположены в нескольких отделах ЦНС, в спинном мозге, продолговатом, промежуточном и коре головного мозга.

Сосудодвигательный центр располагается в основном в продолговатом мозге.

Рефлекторная регуляция уровня артериального давления

Большую роль в регуляции уровня артериального р играют рецепторы 3-х рефлекторных зон:

1) рецепторы дуги аорты;

2) рецепторы каротидного синуса (место разделения сонной артерии на наружную и внутреннюю);

3) область впадения полых вен в правое предсердие;

При повышении уровня артериального давления возрастает сердечный выброс. Идёт раздражение барорецепторов рефлексогенных зон. Импульсы по центростремительным волокнам поступают в сосудодвигательный центр. Повышается тонус сосудорасширяющих нервов парасимпатических волокон. В результате сосуды расширяются, сила сердечных сокращений снижается и р падает. При понижении уровня артериального давления срабатывает противоположный механизм.

Гуморальная регуляция.

Осуществляется химическими веществами, которые циркулируют в крови или образуются в тканях.

К сосудосуживающим веществам относят: адреналин, норадреналин, вазопрессин, ангеотезин-2, серотонин.

Сосудорасширяющие вещества: ацетилхолин, гистамин, кинины.

Кровяное депо

В состоянии покоя у человека до 40-60% всей массы крови находится в кровяных депо: в селезёнке, печени, подкожных сосудистых сплетениях, в лёгких. В случаях, когда в организме уменьшается парциальное р О₂ в кровяное русло рефлекторно под влиянием сокращений селезёнки выходят форменные элементы крови, и объём циркулирующей крови (ОЦК) восстанавливается.

 

Кровь движется по сосудам за счет ритмичной работы сердца, а также разницы давления в сосудах при выходе крови из сердца и в венах — при возвращении ее в сердце.

Ритмические колебания диаметра артериальных сосудов, вызываемые работой сердца, называются пульсом.

Ритмичная работа сердца создает и поддерживает разницу давления в сосудах. При сокращении сердца кровь под давлением выталкивается в артерии. За время прохождения крови по сосудам энергия давления тратится. Поэтому давление крови постепенно уменьшается. В аорте он наивысший 120-150 мм. рт. ст., в артериях — до 120 мм. рт. ст., в капиллярах до 20, а в полых венах от 3-8 мм. рт. ст. до минимального (-5) (ниже атмосферного). Согласно законам физики, жидкость движется от участка с высоким давлением к участку с ниже.

Артериальное кровяное давление не является постоянной величиной.

Он пульсирует в такт с сокращениями сердца: в момент систолы давление повышается до 120-130 мм. рт. ст. (Систолическое давление), а во время диастолы снижается до 80-90 мм. рт. ст. (Диастолическое). Эти пульсовые колебания давления происходят одновременно с пульсовыми колебаниями артериальной стенки.

Кровяное давление у человека измеряют в плечевой артерии, сопоставляя его с атмосферным. Для этого на плечо одевают резиновую манжету, соединенную с манометром. В манжетку нагнетают воздух пока пульс на запястье не исчезнет. Это означает, что плечевая артерия сжата большим внешним давлением и кровь по ней течет. Затем, постепенно выпуская воздух из манжетки, следят за появлением пульса. В этот момент давление в артерии становится немного больше, чем давление в манжете, и кровь, а вместе с ней и пульсовая волна начинают доходить до запястья. Показатели манометра в это время и будут характеризовать кровяное давление в плечевой артерии.

В норме сосуды находятся в состоянии некоторого напряжения — тонуса. При некоторых заболеваниях тонус сосуды нарушается. Когда увеличивается тонус, сосуды сужаются. Давление в кровеносной системе повышается (гипертония). При этом увеличивается нагрузка на сердце. Пониженное давление — гипотония. В этом случае нарушается кровоснабжение органов. Ухудшаются условия их работы.

Пульс. При сокращении желудочков кровь выбрасывается в аорту, повышая в ней давление. Волна, которая возникает при этом в ее стенке, распространяется с определенной скоростью от аорты до артерий.

Что означает систолическое и диастолическое давление?

Ритмические колебания стенки артерий, вызванные повышением давления в аорте во время систолы, называется пульсом.

Пульс можно определить в местах, где крупные артерии подходят близко к поверхности тела (запястье, виски, стороны шеи). Каждое колебания соответствует сокращению сердца. Поэтому за пульсом можно определить частоту сердечных сокращений в 1 мин. Частота пульса индивидуальная (у взрослых в норме 60-75 уд / мин.).

Скорость движения крови.

При частоте сердечных сокращений 72 уд / мин. кровь по сосудам большого и малого кругов кровообращения перетекает за 25 сек. Однако ее скорость не везде одинакова. В аорте она наибольшая и составляет 0,5 м / с, а в капиллярах наименьшая — 0,5-1,0 мм / с. Это связано с тем, что поперечное сечение всех капилляров превышает более чем в 500 раз диаметр аорты. Малая скорость движения крови в капиллярах обеспечивает достаточное время для обмена веществ между кровью и клетками.

В венах скорость крови 0,2 м / с. Скорость движения по сосудам обеспечивает давление, возникшее при сокращении левого желудочка. Скорость регулируют также и просвещения кровеносных сосудов, которые изменяются при сокращении мышц сосудов в зависимости от условий внешней и внутренней среды организма.

Основными показателями гемодинамики являются:

• объемная скорость,
• скорость кругооборота крови,
• давление в разных областях сосудистой системы.

Объемная скорость движения крови характеризует ее количество (в миллиметрах), протекающее через поперечное сечение сосуда за единицу времени (1 мин). Объемная скорость кровотока прямо пропорциональна перепаду давления в начале и конце сосуда и обратно пропорциональна его сопротивлению току крови. В нормальном организме отток крови от сердца соответствует ее притоку к нему. Это означает, что объем крови, протекающей за единицу времени через всю артериальную и всю венозную систему большого и малого круга кровообращения, одинаков.

Линейная скорость движения крови характеризует скорость перемещения ее частиц вдоль сосуда при ламинарном потоке. Она выражается в сантиметрах в секунду и определяется как отношение объемной скорости кровотока Q к площади поперечного сечения сосуда πr2:

Социальные кнопки для Joomla

Пред.ОглавлениеСлед.

Вариант 1

Выберите один правильный ответ.

1. Сосуды, по которым кровь течет от сердца, называются:

А. Артерии

Б. Вены

В.

Капилляры

2. Мельчайшие кровеносные сосуды:

А. Артерии

Б. Вены

В. Капилляры

3. Сосуды, несущие кровь к сердцу, называются:

А. Артерии

Б. Вены

В. Капилляры

4. Самая крупная артерия называется:

A. Легочная артерия

Б. Сонная артерия

B. Аорта

5. Прочными и упругими стенками обладают:

А. Артерии

Б. Вены

В. Капилляры

6. Наиболее развитой мышечной стенкой обладает:

A. Левое предсердие

Б. Левый желудочек

B. Правый желудочек

7. Движение крови из предсердия в желудочек регулируют:

A. Полулунные клапаны

Б. Створчатые клапаны

B. Карманные клапаны

8. Большой круг кровообращения начинается:

A. В правом желудочке

Б. В левом предсердии

B. В левом желудочке

9. В малом круге кровообращения кровь насыщается:

A. Кислородом

Б. Углекислым газом

B. Азотом

10. Продолжительность паузы в работе сердца составляет:

А. 0,1с

Б. 0,4 с

В. 0,3 с

11. Ацетилхолин вызывает:

A. Учащение ритма сердечных сокращений

Б. Замедление ритма сердечных сокращений

B. Не влияет на сердечный ритм

12. Наибольшее давление крови наблюдается:

А. В аорте

Б. В крупных венах

В. В капиллярах

13. Разница между максимальным и минимальным давлением крови называется:

A. Артериальное давление

Б. Сердечное давление

B. Пульсовое давление

14. Наименьшая скорость движения крови наблюдается:

A. В аорте

Б. В крупных венах

B. В капиллярах

15. Сокращения скелетных мышц влияют на движение крови:

А. В аорте

Б. В венах

В. В капиллярах

16. Биологическая фильтрация лимфы происходит:

A. В лимфатических узлах

Б. В лимфатических сосудах

B. В лимфатических капиллярах

Вариант 2

Вставьте пропущенное слово.

1… и… – органы кровообращения.

2. Сосуды, по которым кровь течет от сердца, называются…; сосуды, несущие кровь к сердцу, называются…, мельчайшие кровеносные сосуды – …

3.

О чем расскажет систолическое и диастолическое давление

Сердце является полым мышечным органом, разделенным на… камеры, стенки… гораздо толще стенок…, внутри сердца обратному току крови препятствуют… и… клапаны.

4. Большой круг кровообращения начинается в… желудочке и заканчивается в… предсердии, при этом кровь из… превращается в…

5. Малый круг кровообращения начинается в правом… и заканчивается в левом…, при этом кровь, проходя через легкие, обогащается… и превращается в…

6. Сердечный цикл занимает по времени… и состоит из сокращения… – 0,1, с сокращения… – 0,3 с и паузы – …

7. Сердце способно сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нем самом, это явление называют…; ускоряют работу сердца… нервы и гормон…, а замедляют ритм импульсы… нерва и гормон…

8. Давление, под которым кровь находится в сосудах, называется…; наибольшее давление в…, наименьшее – в крупных…, кровь движется из области… давления в область… давления.

9. Давление измеряют с помощью…, максимальное давление наблюдается в момент сокращения…, а минимальное – в момент расслабления…, разница между ними составляет… давление.

10. Наименьшая скорость крови в…, это важно для обеспечения…, распределения… веществ и удаления из клеток продуктов…

11. Движению крови по венам помогают сокращения… мышц, давление… органов, и особые… на внутренних стенках вен.

12. Тканевая жидкость осуществляет в клетках обмен веществ, затем поступает в… капилляры и сосуды, впадающие в шейные…, и очищается в лимфатических… от мертвых клеток и микроорганизмов, обеспечивая… защиту человека.

Вариант 3

Дайте краткий ответ из одного-двух предложений.

1. Какова отличительная особенность строения артерий?

2. Чем строение вен отличается от строения артерий?

3. Каковы структурные и функциональные особенности капилляров?

4. Кратко охарактеризуйте строение сердца.

5. Что препятствует обратному движению крови в сердце?

6. Почему стенки предсердий тоньше, чем стенки желудочков?

7. В чем значение большого и малого кругов кровообращения?

8. Из каких стадий состоит сердечный цикл?

9. В чем заключается автоматизм работы сердца?

10. Чем регулируется работа сердца?

11. Что такое кровяное давление? Как можно его измерить?

12. В чем значение лимфатической системы? Каковы особенности движения лимфы по сосудам?

Вариант 4

Дайте полный развернутый ответ.

1. Существует заболевание, при котором на внутренних стенках артерий откладываются бляшки. Как оно называется? Каковы его причины и последствия?

2. Когда врач берет кровь из вены предплечья, он накладывает жгут на плечо и предлагает активно сжимать и разжимать кисть. Для чего?

3. До рождения у ребенка имеется овальное отверстие между предсердиями, которое закрывается после появления ребенка на свет. Объясните в чем его биологический смысл?

4. Почему при длительной напряженной умственной работе холодеют ноги?

5. Что такое гипертония? Чем она опасна? Как помочь больному в состоянии гипертонического криза?

6. Перечислите известные вам заболевания сердечнососудистой системы.

7. В чем может заключаться профилактика сердечнососудистых заболеваний?

8. Какие виды кровотечений вы знаете? Укажите меры первой помощи.

9. Иногда у людей повышается хрупкость сосудов, и они легко повреждаются. Какие средства укрепляют стенки сосудов?

10. Почему у некоторых людей возникают отеки?

Движение крови по сосудам

Кровь движется по сосудам благодаря сокращениям сердца, создающим разницу давлений крови в разных частях сосудистой системы. Кровь течет от места, где ее давление выше (артерии), туда, где ее давление ниже (капилляры, вены). Скорость кровотока в аорте составляет 0,5 м/с, в капиллярах — 0,0005 м/с, в венах — 0,25 м/с.

Сердце сокращается ритмично, поэтому в сосуды кровь поступает порциями.

Нормальное диастолическое давление в плечевой артерии составляет

Однако течет кровь в сосудах непрерывно. Причины этого — в эластичности стенок сосудов.

Для движения крови по венам недостаточно одного давления, создаваемого сердцем. Этому способствуют клапаны вен, обеспечивающие ток крови в одном направлении; сокращение близлежащих скелетных мышц, которые сжимают стенки вен, проталкивая кровь к сердцу; присасывающее действие крупных вен при увеличении объема грудной полости и отрицательное давление в ней.

Кровяное давление и пульс

Кровяное давление — давление, при котором кровь находится в кровеносном сосуде. Наиболее высокое давление в аорте, меньше в крупных артериях, еще меньше в капиллярах и самое низкое в венах.

Кровяное давление у человека измеряют с помощью ртутного или пружинного тонометра в плечевой артерии (артериальное давление). Максимальное (систолическое) давление — давление во время систолы желудочков (110-120 мм рт. ст.). Минимальное (диастолическое) давление — давление во время диастолы желудочков (60-80 мм рт. ст.). Пульсовое давление — разность между систолическим и диастолическим давлением. Повышение кровяного давления называется гипертонией, понижение — гипотонией. С возрастом эластичность стенок артерий уменьшается, поэтому давление в них становится выше.

Движение крови по сосудам возможно благодаря разности давлений в начале и в конце круга кровообращения. Кровяное давление в аорте и крупных артериях составляет 110-120мм рт. ст. (то есть на 110-120мм рт. ст. выше атмосферного), в артериях — 60-70, в артериальном и венозном концах капилляра — 30 и 15 соответственно, в венах конечностей 5-8, в крупных венах грудной полости и при впадении их в правое предсердие почти равно атмосферному (при вдохе несколько ниже атмосферного, при выдохе — несколько выше).

Артериальный пульс — ритмичные колебания стенок артерий в результате поступления крови в аорту при систоле левого желудочка. Пульс можно обнаружить на ощупь там, где артерии лежат ближе к поверхности тела: в области лучевой артерии нижней трети предплечья, в поверхностной височной артерии и тыльной артерии стопы.

Лимфатическая система

Лимфа — бесцветная жидкость; образуется из тканевой жидкости, просочившейся в лимфатические капилляры и сосуды; содержит в 3-4 раза меньше белков, чем плазма крови; реакция лимфы щелочная. В лимфе нет эритроцитов, в небольших количествах содержатся лейкоциты, проникающие из кровеносных капилляров в тканевую жидкость.

Лимфатическая система включает лимфатические сосуды (лимфатические капилляры, крупные лимфатические сосуды, лимфатические протоки — наиболее крупные сосуды) и лимфатические узлы.

Функции лимфатической системы: дополнительный отток жидкости от органов; кроветворная и защитная функции (в лимфатических узлах происходит размножение лимфоцитов и фагоцитирование болезнетворных микроорганизмов, а также выработка иммунных тел); участие в обмене веществ (всасывание продуктов распада жиров).

Разность между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. Кровяное давление в венах равно 5-8 мм.рт.ст. Наиболее легко в измерении артериальное давление. Разница между величиной максимального и величиной минимального давления называется пульсовым, давлением.

Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим (диастолическим от лат. diastole — разрежение) и наибольшим (систолическим от лат. sustolḗ — сжатие).

Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико.

Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа. Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный датчик.

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Кровяное давление не является постоянной величиной. Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала.

Артериальное давление зависит от силы сокращений сердца, эластичности артерий и главным образом сопротивления, которое оказывают току крови периферические сосуды — артериолы и капилляры. В известной степени величина артериального давления зависит и от свойств крови — ее вязкости, определяющей внутреннее сопротивление, а также количества ее в организме.

Виды артериального давления крови

Капиллярное давление зависит от давления крови в артериолах, количества функционирующих в данный момент капилляров и проницаемости их стенки. Величина венозного давления зависит от тонуса венозных сосудов и давления крови в правом предсердии.

Постоянство кровяного давления поддерживается по принципу саморегуляции. Любое отклонение кровяного давления в сторону повышения или понижения вызывает возбуждение специальных барорецепторов, расположенных в стенках кровеносных сосудов.

Прямой метод в клинической практике используют для измерения венозного давления (см. Флеботонометрия). У здоровых людей венозное давление 80—120 мм вод. ст.. Наиболее распространенным методом непрямого измерения артериального давления является аускультативный метод Короткова (см. Сфигмоманометрия).

Кровяное давление. Гипертоническая болезнь и гипотоническая болезнь

Оптимальное АД, по мнению ведущих кардиологов мира. — 120/80 мм рт. ст. Его еще называют давлением космонавтов. Считается, что максимальные цифры нормального вида давления — 140/90.

Норма диастолического давления

Например, давление снижается в жару, когда организм теряет жидкость с потом и сосуды рефлекторно расширяются. А при тяжелых физических на грузках давление, наоборот, повышается.

Например, мы резко встаем из положения лежа — и давление падает. Лечение повышенного давления должно быть обязательным. Нужно заметить, что для каждого возраста существуют свои показатели нормального давления. С автоматическим тонометром измерение давления – это очень простая и комфортная процедура. У меня английский тонометр B.Well WA-55, пользоваться им очень просто, и экран у тонометра очень большой, и кнопки удобные, даже при аритмии он давление точно измеряет.

Симптомы и течение. В результате сокращений желудочков сердца и выброса из них крови, а также наличия сопротивления току крови в сосудистом русле создается кровяное давление. Величина давления в аорте и артериях зависит от фазы сердечного цикла. Во время систолы оно максимально и называется систолическими. В период диастолы минимально и носит название диастолического.

Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. В 1905 г. Коротков предложил метод измерения и систолического и диастолического давления. Артериальное давление (АД) можно измерить прямыми и непрямыми методами.

Читайте также: