Что такое ВКК в больнице: врачебно консультативная комиссия

ВРАЧЕБНО-КОНСУЛЬТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ (ВКК) — комиссия, организуемая в леч.-проф.учреждениях СССР (в объединенных больницах и самостоятельных поли клиниках) для экспертизы временной нетрудоспособности и повышения качества лечения больных. ВКК организуется при наличии в штате 25 и более врачебных должностей по амбулаторному приему больных. В состав ВКК входят зам. главврача по экспертизе трудоспособности (председатель), зав. соответствующим отделением и лечащий врач, направивший больного на комиссию. Кроме того, в случае необходимости к работе ВКК привлекаются врачи различных специальностей. При отсутствии в штате учреждения зам. главврача по экспертизе трудоспособности его обязанности выполняет главный врач, однако специальным приказом он может возложить эти функции на одного из опытных врачей. Там, где ВКК по штату не предусмотрена, ее функции выполняет лечащий врач совместно с зав. отделением или с главным врачом. Участие в экспертизе временной нетрудоспособности обязательно для всех лечащих врачей, зав. отделениями.

ВКК определяет у больных степень и сроки временной утраты трудоспособности, контролирует деятельность лечащих врачей и консультирует их по вопросам экспертизы трудоспособности, систематически проверяет обоснованность и соблюдение сроков выдачи листков нетрудоспособности, правильность их оформления (см. Листок нетрудоспособности), решает вопросы о продлении листков нетрудоспособности при длительно текущих заболеваниях, выдает листки нетрудоспособности для сан.-кур. лечения, дает рекомендации о предоставлении больным облегченных условий труда или о временном переводе на другую, показанную им работу и оформляет в этих случаях листки нетрудоспособности на общий срок не более 2 мес. (так наз. трудовой, или доплатной, листок нетрудоспособности), направляет больных во врачебно-трудовую экспертную комиссию (см.) для определения стойкой потери трудоспособности и установления группы инвалидности, решает сложные конфликтные вопросы экспертизы временной нетрудоспособности. Перед направлением на ВКК больные проходят тщательное клиническое обследование с проведением необходимых лабораторнодиагностических исследований.

Решение ВКК выносится коллегиально на основании личного осмотра больного членами ВКК и изучения истории болезни, результатов лабораторных и других диагностических исследований с учетом условий труда и быта больного. Это решение записывается в историю болезни и книгу записей заключений ВКК.

За постановку и качество экспертизы временной нетрудоспособности в отделении отвечает зав. отделением. Зам. главного врача по экспертизе трудоспособности обеспечивает изучение врачами леч.-проф, учреждения положений по вопросам экспертизы трудоспособности, организует мероприятия по повышению их квалификации в этом направлении, контролирует правильность оформления листков нетрудоспособности и др.

И. Г. Лаврова.

Основной орган, коллективно решающий вопросы экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактическом учреждении.

ВКК в своей деятельности руководствуется законодательством Республики Беларусь. Одним из основных законодательных документом Республики Беларусь является Трудовой Кодекс Республики Беларусь № 296-3 от 26.07.1999 г. и приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 11.07.2012 г. № 799 «О некоторых вопросах деятельности врачебно-консультационной комиссии», с прилагаемым Положением о деятельности врачебно-консультационной комиссии.

ВКК создается в государственной, в том числе ведомственной, организации здравоохранения с целью:

Комиссионного рассмотрения и принятия решений по вопросам осуществления медицинской экспертизы, медицинской реабилитации;
Оценки качества оказания медицинской помощи и осуществления контроля за оказанием помощи пациентам, направляемым на ВКК;
Комиссионной оценки состояния здоровья пациентов для выдачи заключений ВКК в соответствии с перечнем.

ПЕРЕЧЕНЬ

заключений врачебно-консультационной комиссии государственной, в том числе ведомственной, организации здравоохранения, и сроков их действия

Название (цель) заключения врачебно-консультационной комиссии	Срок действия
о наличии либо отсутствии заболеваний, при которых родители (родитель) не могут выполнять родительские обязанности	1 год
о переводе беременной женщины на более легкую работу, исключающую воздействие вредных и (или) опасных производственных факторов	до ухода в отпуск по беременности и родам
об искусственном прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям	до момента прерывания беременности
о наличии заболевания, входящего в утвержденный Правительством Республики Беларусь перечень заболеваний, препятствующих исполнению служебных обязанностей на государственной службе	бессрочно
о наличии заболеваний, при которых признается невозможным совместное проживание с лицами, страдающими ими, в одной комнате или однокомнатной квартире	6 месяцев
о наличии заболеваний, дающих лицам, страдающим ими, право на получение дополнительной площади жилого помещения	6 месяцев
на получение пособия женщинам, ставшим на учет в государственных организациях здравоохранения до 12-недельного срока беременности	6 месяцев после родов
о нуждаемости лиц, достигших 80-летнего возраста, в постоянном уходе	до 6 месяцев
о нуждаемости потерпевшего (застрахованного) в медицинской реабилитации*	до направления в медико-реабилитационную экспертную комиссию (далее -МРЭК)
о нуждаемости пенсионеров, достигших 80-летнего возраста, и других одиноких пенсионеров, в постоянной посторонней помощи	до 6 месяцев
о необходимости предоставления академического отпуска по медицинским показаниям обучающемуся, в случаях, предусмотренных законодательством Республики Беларусь	от 1 семестра до 1 учебного года
о наличии заболеваний, которые являются основанием для освобождения учащихся от выпускных экзаменов, в случаях предусмотренных законодательством Республики Беларусь	6 месяцев
о наличии медицинских показаний для получения образования на дому в случаях предусмотренных законодательством Республики Беларусь	от 1 месяца до 1 учебного года
о наличии заболеваний, при которых гражданин не может пользоваться лифтом	бессрочно
о нуждаемости в предоставлении другой работы по медицинским показаниям	от 1 месяца до 3 месяцев
о нуждаемости в технических средствах социальной реабилитации	для лиц, являющихся инвалидами, — на период действия заключения МРЭК; для лиц, не являющихся инвалидами, — 1 год
о необходимости сопровождения инвалидов I группы, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет в санаторно-курортные или оздоровительные организации	6 месяцев
о наличии медицинских показаний, при которых допускается не пристегиваться ремнями безопасности	1 год
о наличии медицинских показаний и противопоказаний для получения образования (санаторный ясли-сад, санаторный детский сад, санаторные группы, санаторные группы для детей, больных туберкулезом, или с риском его развития, санаторная школа-интернат)	1 год
для помещения гражданина в стационарное учреждение социального обслуживания	6 месяцев
о нуждаемости инвалидов I группы и детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, имеющих IV степень утраты здоровья, в обеспечении подгузниками	на период действия заключения МРЭК
о нуждаемости гражданина в получении медицинской помощи, в том числе проведении операции (для целей освобождения безвозмездной (спонсорской) помощи, предоставляемой гражданину для оказания такой медицинской помощи, от подоходного налога в соответствии с законодательством Республики Беларусь)	6 месяцев
иные заключения врачебно-консультационной комиссии, выдаваемые в соответствии с законодательством Республики Беларусь	в соответствии с законодательством Республики Беларусь

ВКК осуществляет следующие функции:

Контроль за обоснованностью выдачи и продления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности в организации здравоохранения и на дому (по месту жительства или месту пребывания пациента), в том числе в ранние сроки временной нетрудоспособности.
Выдача и продление листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности в порядке и сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
Обязательные плановые медицинские освидетельствования пациентов с длительной временной нетрудоспособностью в порядке и сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
Консультации пациентов в сложных и конфликтных случаях медицинской экспертизы.
Контроль за организацией и проведением медицинской реабилитации пациентов.
Контроль за своевременным выявлением лиц, имеющих признаки инвалидности и нуждающихся в направлении на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Отбор пациентов для направления на медико-социальную экспертизу и контроль за сроками и качеством оформления направлений на медико-социальную экспертизу.
Направление пациентов на медико-социальную экспертизу.
Отбор пациентов для направления на консультацию в медико- реабилитационную экспертную комиссию.
Выдача заключений ВКК и их дубликатов в соответствии с перечнем, установленным приказом, которым утверждено настоящее Положение, в порядке и сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
Иные функции в пределах своей компетенции в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

ВКК имеет право:

Выносить заключения по вопросам, предусмотренным Положением.
Запрашивать в установленном законодательством Республики Беларусь порядке необходимую для вынесения решения информацию.
Направлять пациентов в другие организации здравоохранения для оказания медицинской помощи.
Направлять пациентов в сложных и конфликтных случаях в центральные ВКК управления здравоохранения Минского облисполкома.

График работы ВКК в поликлинике УЗ «Жодинская ЦГБ на 2014 год:

ПОНЕДЕЛЬНИК: 14.30 –16.30

ВТОРНИК: 14.30 –16.30

СРЕДА: 8.00 — 10.30

ЧЕТВЕРГ: 14.30 — 16.30

ПЯТНИЦА: 8.30 – 10.30

ВКК состоит из председателя ВКК и не менее двух членов ВКК (врачей-специалистов).

Членами ВКК являются заведующие структурными подразделениями и лечащие врачи организации здравоохранения. При необходимости, к участию в заседаниях ВКК могут привлекаться специалисты данной или других организаций здравоохранения.

Подготовку материалов, связанную с организацией работы ВКК, осуществляет секретарь ВКК.

Пациенты направляются на ВКК лечащим врачом либо заведующим структурным подразделением, под наблюдением которых пациент, как правило, находится длительное время. В каждом конкретном случае важно установить соответствие производственной деятельности пациента его состоянию здоровья.

ВКК принимает решение после медицинского осмотра пациента, изучения его медицинских и иных документов, результатов инструментальных, лабораторных и иных обследований, результатов проведенного лечения и медицинской реабилитации, оценки условий и характера труда, профессии.

Одной из основных функций ВКК является трудоустройство по заключению ВКК.

При рациональном трудоустройстве пациентов с ограниченной трудоспособностью, вызванной заболеванием или травмой, но не ставших инвалидами, следует понимать комплекс мероприятий, направленных на организацию труда, который бы соответствовал функциональным возможностям пациента и способствовал развитию компенсаторно-приспособительных механизмов организма.

Заключение ВКК с рекомендациями о нуждаемости в трудоустройстве является обязательным для исполнения заинтересованными органами и организациями в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

На основании Трудового Кодекса Республики Беларусь № 296-3 от 26.07.1999 г.

Главы 3. Изменение трудового договора.

Статьи 30. Перевод

«Работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, наниматель обязан с его согласия перевести на другую имеющуюся работу, соответствующую медицинскому заключению. При отказе работника от перевода либо отсутствии соответствующей работы трудовой договор расторгается по пункту 2 статьи 42 настоящего Кодекса.

Запрещается перевод работника на работу, противопоказанную ему по состоянию здоровья».

По заключению ВКК возможны следующие формы переводов на более легкую работу:

Предоставление ограничений на своем рабочем месте с целью исключения противопоказаний для данного больного производственных факторов, условий труда или определенных функциональных обязанностей.
Перевод на более легкую работу с облегченными условиями труда или с исключением противопоказанных производственных факторов.
Перемещение на другое рабочее место на том же предприятии, в организации, учреждении.
Временное отстранение лиц бактерионосителей.
Предоставление ограничений на своем рабочем месте с целью исключения противопоказанных для данного пациента производственных факторов, условий труда или определенных функциональных обязанностей.

В заключении ВКК об ограничениях на работе необходимо отразить:

а) какие производственные факторы следует исключить для данного больного;

б) примерный срок перевода.

В зависимости от характера заболевания и особенностей его течения, тяжести функциональных нарушений и компенсаторных возможностей организма ВКК может рекомендовать следующие облегченные виды и условия труда:

Освобождение больных от подъема значительных тяжестей.
Освобождение от ночных смен и дежурств.
Освобождение от длительных командировок и частых разъездов.
Освобождение от дополнительных нагрузок, работы в неурочное время или по совместительству.
Перевод на более легкую работу с облегченными условиями труда или исключением противопоказанных производственных факторов, т.е. на работу, соответствующую состоянию здоровья трудящегося.

Медицинскими показаниями к подобным переводам на более легкую работу служат перенесенные острые или хронические заболевания (травмы), операции, различные соматические заболевания.

Эта форма временного трудоустройства может быть использована и при малой выраженности патологии и с первого дня утраты трудоспособности у пациента вместо полного освобождения его от работы. Временный перевод на более легкую работу может заменить полную временную утрату трудоспособности, т.е. выдачу листка нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности), когда при малой выраженности патологии больному выдаются заключение ВКК о временном переводе на более легкую работу сроком на 2 недели.

Вместо листка нетрудоспособности (справки о временной нетрудоспособности) ему выдаются заключение ВКК о временном предоставлении ограничений на своей работе.

Рациональное трудоустройство пациента и инвалидов является одним их важных путей профессиональной реабилитации и имеет существенное значение в снижении общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и профилактики инвалидности.

Определив характер трудовой рекомендации ВКК должна сообщить пациенту решение комиссии и выдать ему соответствующее заключение ВКК (лучше переслать ее) в отдел кадров производства или в комиссию по трудоустройству. Это позволяет данной комиссии и руководству предприятия быстро и четко подобрать для пациента оптимальные виды и условия труда в соответствии с трудовой рекомендацией.

Перевод на более легкую работу дает реабилитационный эффект только в тех случаях, когда врачи назначают его своевременно, дают правильные рекомендации по трудоустройству, а на предприятиях (в организациях, колхозах) эти рекомендации своевременно и четко выполняются.

Эффективность этой работы зависит от совместной деятельности лечебно-профилактических учреждений, администрации предприятий (организаций, колхозов) и профсоюзных органов. В связи с этим врачам лечебно-профилактических учреждений совместно с профкомами целесообразно систематически проверять, как выполняются заключения ВКК о переводах на более легкую работу, какие причины мешают выполнению этих заключений и какова их эффективность. Материалы этих проверок, проводимых лечебно-профилактическими учреждениями, обслуживающими данные предприятия, совместно с профкомами, заслушиваются на заседаниях профкомов с участием представителей администрации. Опыт показывает, что подобная работа дает положительные результаты. Невнимание же к этой работе, невыполнение администрацией рекомендаций ВКК о переводе на более легкую работу ведут к повышению показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Своевременное трудоустройство, систематический контроль за выполнением оздоровительных мероприятий не только со стороны врачей, но и администрации предприятий, тесное содружество врачей и представителей организаций позволяют оперативно решать многие проблемы профилактики заболеваний и профессиональной реабилитации заболевших.

Заместитель главного врача УЗ «Жодинская ЦГБ»

по медицинской экспертизе и реабилитации

Хоружая Т.В.

Врачебно-консультационная комиссия (ВКК)

организуется в объединенных больницах и самостоятельных поликлиниках для экспертизы временной нетрудоспособности и повышения качества лечения больных. ВКК создается при наличии в штате 25 и более врачебных должностей по амбулаторному приему больных. В состав ВКК входят заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности (председатель), заведующий соответствующим отделением и лечащий врач, направивший больного на комиссию. В случае необходимости к работе ВКК привлекаются врачи различных специальностей. При отсутствии в штате учреждения заместителя главного врача по экспертизе трудоспособности его обязанности выполняет главный врач, однако специальным приказом он может возложить эти функции на одного из опытных врачей. Там, где ВКК по штату не предусмотрена, ее функции выполняет лечащий врач совместно с заведующим отделением или с главным врачом. Участие в экспертизе временной нетрудоспособности обязательно для всех лечащих врачей и заведующих отделениями.

В обязанности ВКК входит: определение характера (полная или частичная) и сроков временной утраты трудоспособности; контроль деятельности лечащих врачей и консультирование их по вопросам экспертизы трудоспособности, систематическая проверка обоснованности и соблюдения сроков выдачи листков нетрудоспособности, правильности их оформления (см. Листок нетрудоспособности); решение вопросов о продлении листков нетрудоспособности при длительно текущих заболеваниях; выдача листков нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения. рекомендации о предоставлении больным облегченных условий труда или о временном переводе на другую, показанную им работу и оформление в этих случаях листков нетрудоспособности на общий срок не более 2 мес. (так называемых доплатных листков нетрудоспособности); направление больных во врачебно-трудовую экспертную комиссию (Врачебно-трудовая экспертная комиссия) для определения стойкий потери трудоспособности и установления группы инвалидности; решение сложных конфликтных вопросов экспертизы временной нетрудоспособности. Перед направлением на ВКК больные проходят тщательное клиническое обследование с проведением необходимых лабораторно-диагностических исследований.

Решение ВКК должно выноситься коллегиально на основании осмотра больного членами ВКК и изучения истории болезни, результатов лабораторных и других диагностических исследований с учетом условий труда и быта больного. Это решение записывается в медицинскую карту и книгу записей заключений ВКК.’

За постановку и качество экспертизы временной нетрудоспособности в отделении отвечает заведующий отделением. Заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности обеспечивает изучение врачами лечебно-профилактического учреждения положений по вопросам экспертизы трудоспособности, организует мероприятия по повышению их квалификации в этом направлении, контролирует правильность оформления листков нетрудоспособности и др.

См. также Экспертиза врачебно-трудовая.

Библиогр.: Брицко Н.П. и Хейфец А.С. Экспертиза временной нетрудоспособности. М., 1988.

Врачебно-консультационная комиссия (ВКК)

орган экспертизы временной утраты трудоспособности, создаваемый в лечебно-профилактических учреждениях в составе заместителя главного врача по экспертизе трудоспособности, заведующего отделением и лечащего врача.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me

Значения в других словарях

Врачебно-консультационная комиссия — (ВКК) в СССР и других социалистических странах специальная комиссия при лечебно-профилактических учреждениях, осуществляющая контроль за правильностью диагностики и лечением больных, имеющих листок нетрудоспособности… Большая советская энциклопедия
ВРАЧЕБНО-КОНСУЛЬТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ — ВРАЧЕБНО-КОНСУЛЬТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ (ВКК) — в Российской Федерации создается при лечебных учреждениях для экспертизы временной нетрудоспособности и проверки правильности лечения, направления больных на консультацию, на специализированное лечение или на врачебно-трудовую экспертную комиссию. Большой энциклопедический словарь

Врачебно-консультационная комиссия (ВКК), в СССР и других социалистических странах специальная комиссия при лечебно-профилактических учреждениях, осуществляющая контроль за правильностью диагностики и лечением больных, имеющих листок нетрудоспособности, и решающая вопрос о продлении отпуска по болезни сверх срока, установленного лечащим врачом. ВКК решает также спорные и конфликтные вопросы экспертизы трудоспособности больных, направляет больных на врачебно-трудовую экспертную комиссию, разрешает вопросы трудоустройства (перевод на другую работу, освобождение от ночных смен, командировок и т.п.), оформляет академические отпуска по болезни, направляет на санаторно-курортное лечение. ВКК организуют при лечебно-профилактических учреждениях, имеющих не менее 15 врачебных должностей; в ее состав входят заместитель главного врача по экспертизе трудоспособности (председатель ВКК), заведующий соответствующим отделением и лечащий врач. В лечебных учреждениях с меньшим числом врачебных должностей функции ВКК выполняют лечащие врачи совместно с заведующим отделением или главным врачом. В других странах степень нетрудоспособности определяет лечащий врач или комиссия (в системе социального страхования). Лит.: Гладштейн Р. М., Врачебная экспертиза трудоспособности в лечебных учреждениях, 2 изд., М., 1961; Берлянд А. С., Экспертиза временной нетрудоспособности, 2 изд., М., 1961. О. Г. Фролова.